502

31 Окончание таблицы 1.2. Кардиоми- оцит Сократитель- ный желу- дочков Сократитель- ный пред- сердий Пейсмекер ный Промежу- точный узлов Волокон Пуркинье Т‑трубочки Развиты Менее развиты Нет Нет Иногда по- являются L‑система и краевые цистерны Сильно раз- виты Менее раз- виты Нет Нет Нет Щелевид- ные кон- такты Есть Есть Преобла- дают Относитель- но много Относи- тельно много Десмосомы Преобладают Преобладают Мало Немного Относи- тельно много Функция Сократитель- ная, проведе- ние возбуж- дения, иногда инкреторная гормон вен- трикулин Сократитель- ная, проведе- ние возбуж- дения, иногда инкреторная гормон атри- опептин Водитель ритма сер- дечных со- кращений Проведение возбужде- ния Проведе- ние воз- буждения Типичные (сократительные) кардиомиоциты предсердий отли- чаются небольшим поперечным диаметром. Предсердные кардиоми- оциты отростчатой формы. В отличие от сократительных кардиоми- оцитов желудочков, миофибрилл меньше, Т‑трубочки располагаются менее регулярно, нередко образуют диады. В клетках немного трофи- ческих включений и митохондрий. В миокарде правого предсердия есть секреторные кардиомиоциты , которые, наряду со способно- стью к сокращению, могут вырабатывать натрийуретический пептид (натрийуретический вазодилатирующий фактор или атриопептин). Этот гормон понижает артериальное давление, усиливает мочевыде- ление (диурез) и выделение ионов натрия с мочой. У секреторных кар- диомиоцитов имеется хорошо развитая гранулярная ЭПС и комплекс Гольджи, локализующиеся вблизи центрально расположенного ядра. В цитоплазме рассеяны белковые секреторные включения с гормо- ном. Около секреторных кардиомиоцитов определяются капилляры висцерального типа с фенестрированной эндотелиальной выстилкой, что обеспечивает их высокую проницаемость для гормонов. Имеют- ся данные, что встречаются и  секреторные кардиомиоциты желу- дочков . Они выделяют вентрикулин – белковый гормон, обладающий