502

60 2.5. ЛИМФОИДНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ В СОСТАВЕ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК Эта система представлена скоплениями клеток лимфоцитарно- го ряда в слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта (мин- далины, лимфоидные узелки червеобразного отростка, пейеро- вы бляшки тонкой кишки и т. д.), бронхов, мочеполовых путей, вы- водных протоков молочных желез. В слизистых оболочках перечис- ленных органов формируются одиночные или групповые лимфоид- ные узелки, осуществляющие локальную иммунную защиту орга- нов. В них осуществляется антигензависимая дифференцировка лим- фоцитов, как и в других периферических органах иммунопоэза име- ются В‑зависимая, Т‑зависимая и эффекторная зоны . В‑зависимая зона формирует центральные участки узелков. В них содержатся В‑лимфоциты-предшественники, плазмобласты, проплазмоциты, ма- крофаги, дендритные клетки, Т‑хелперы. Краевые зоны узелков нака- пливают проплазмоциты, плазмоциты, макрофаги. Т‑зависимая зона располагается по периферии скоплений лимфоидной ткани или меж- ду соседними узелками. Взаимодействие с чужеродными антигенами происходит в полостях органов или в поверхностных участках сли- зистой оболочки. Лимфоидные образования слизистых оболочек обе- спечивают первый ряд иммунологической защиты при проникнове- нии в организм патогенной микрофлоры. Примером подобных обра- зований могут служить миндалины. Миндалины Миндалины относят к иммунной системе слизистых оболочек. По локализации выделяют небные, трубные, глоточную и язычную миндалины (лимфоэпителиальное кольцо Пирогова). Миндалины со- стоят из нескольких структурных элементов. В них входят крипты, лимфоидные узелки, межузелковые зоны, капсула. Миндалина отде- лена от подлежащей подслизистой основы капсулой из плотной волок- нистой неоформленной соединительной ткани. Формирование миндалин начинается с 3–4-го месяца внутри- утробного развития, при этом примитивные крипты углубляются и ветвятся. С 16–18-й недели начинается внедрение в миндалины лим- фоидных элементов. Эпителий миндалин является продолжением эпителия слизистой оболочки ротовой полости или глотки, покрывает поверхность минда-