502

63 играют и миофибробласты. Их способность к сокращению позволяет уменьшить объем рубцовой ткани на месте повреждения. В отдален- ном периоде может наблюдаться активация фиброкластов, которые мо- гут частично или полностью обеспечить рассасывание рубца. В острую фазу при воспалении вирусной природы в очаг повреж- дения проникают лимфоциты и плазмоциты. Активируют реакции на чужеродные структуры моноциты и макрофаги, презентируя чуже- родные антигены и выделяя монокины, стимулирующие иммунитет. В ходе аллергических процессов немаловажную роль играет изме- ненная активность Т‑киллеров, плазмоцитов, моноцитов и макрофа- гов, мастоцитов и базофильных гранулоцитов. При аллергических ре- акциях по типу анафилаксии происходит избыточная реакция плазмо- цитов с образованием большого количества иммуноглобулинов клас- са Е. При повторном взаимодействии с антигеном антитела нейтра- лизуют антиген, но при этом осаждаются на тучных клетках и базо- фильных гранулоцитах, вызывая их дегрануляцию. Массивная дегра- нуляция сопровождается значительным выбросом гистамина, серото- нина, медленно реагирующей субстанции анафилаксии и др. Эти ве- щества собственно и вызывают грубые нарушения кровообращения и гомеостаза, отек и бронхоспазм. Эозинофильные гранулоциты бло- кируют анафилаксию, оказывая антигистаминные эффекты. Имеются и другие примеры взаимодействия лейкоцитов, клеток соединитель- ной ткани в воспалении и иммунитете. Эти вопросы более подробно рассматриваются в курсе патологической физиологии. 2.7. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ КЛЕТОК В ИММУННЫХ РЕАКЦИЯХ Вопросу иммунной защиты и взаимодействиям клеток в ходе им- мунного ответа в последние годы посвящено много специальной на- учной и учебной литературы. Данная проблема рассмотрена доволь- но подробно и основные ее постулаты носят весьма сложный харак- тер. В представленной главе проанализируем лишь основные из них. Иммунитет в узком понимании слова означает способность орга- низма защищаться от внедрения в него генетически чужеродных объ- ектов (антигенов). Организм образует специальные белки, называе- мые антителами, которые осаждаются на антигенах, образуя иммун- ные комплексы – «антиген-антитело». Известно, что лимфоциты являются ведущими клетками, осущест- вляющими иммунные ответы на внедрение в организм чужеродных