506

23 Общая функциональная активность комплемента характеризуется в тесте определения гемолитической активности комплемента. Суть метода заключается в следующем: разные разведения сыворотки боль- ного и нормальной сыворотки добавляют к эритроцитам барана, по- крытым антителами; степень гемолиза оценивают фотометрически по выходу гемоглобина в раствор. За единицу гемолитической актив- ности комплемента принимают величину, обратную тому разведению сыворотки, при котором разрушаются 50% эритроцитов. Существу- ют модификации метода, основанные на применении небольших объе- мов исследуемой сыворотки. Определение гемолитической активности комплемента по 100% гемолизу основано на гемолизе в геле. Суть это- го метода заключается в следующем: в геле, содержащем покрытые антителами эритроциты барана, делают лунки; в лунки вносят раз- ные разведения исследуемой и нормальной сывороток; гемолитическую активность комплемента оценивают по диаметру зон гемолиза. Кроме того, можно оценить активность отдельных компонентов комплемента в сыворотке. Оценку активности отдельных компонен- тов комплемента проводят следующим образом: к стандартной сы- воротке, лишенной какого-либо компонента комплемента, добавля- ют исследуемую сыворотку (источник недостающего компонента комплемента); определяют гемолитическую активность комплемен- та по методу, описанному ранее. Если гемолитическая активность комплемента не восстанавливается до нормы, значит, активность этого компонента комплемента в исследуемой сыворотке снижена. Определение циркулирующих иммунных комплексов Повышение уровня ЦИК (нормальные значения ЦИК: 0,055– 0,110 усл.ед. ) может наблюдаться при аутоиммунных заболеваниях, хро‑ нических инфекционных заболеваниях, при которых постоянная про‑ дукция антигена инфекционным агентом сочетается с иммунным отве‑ том на него. Несмотря на непосредственную роль иммунных комплек‑ сов в патогенезе некоторых заболеваний, определение ЦИК не всегда информативно, поскольку количество комплексов, отложившихся в тка‑ нях, более важно, чем количество комплексов, циркулирующих в крови. Исследование ЦИК должно дополняться определением С3, С4, количе‑ ство которых снижается вследствие усиленного потребления. Определение ЦИК осуществляется с помощью реакции преципи‑ тации, ИФА с С1 q и др.