506

38 для диагностики аллергических заболеваний (риносинусита, тра‑ хеита, бронхита, бронхиальной астмы) в стадии ремиссии аллерги‑ ческого заболевания путем аппликации на слизистую/закапывания раствора подозреваемого аллергена в конъюнктивальный мешок или носовой ход; • ингаляционный тест: ставится у больных с бронхиальной аст‑ мой в стадии ремиссии с бытовыми, пыльцевыми, бактериальными аллергенами при отрицательном результате назального теста или несовпадении данных анамнеза с результатами кожного тестирова‑ ния . Исследование проводится редко. Регистрируется жизненная ем‑ кость легких и объем форсированного выдоха за 1 мин, коэффици‑ ент Тиффно перед исследованием и после ингаляции подозреваемо‑ го аллергена; • подъязычный тест: используется в диагностике пищевой и лекар‑ ственной аллергии. Аллерген наносится на слизистую оболочку подъ‑ язычной области. При пищевой аллергии применяются натуральные продукты в разведении 1:10, при лекарственной аллергии – ⅛ или ¼ разовой дозы растворенного вещества. Тест считается положительным при появлении в подъязычной области гиперемии, отека, зуда, а также учащении пульса, высыпаниях на коже, чихании, кашле; • элиминационный тест: применяется в диагностике пищевой ал‑ лергии. В качестве аллергенов используют натуральные продукты. За 2–3 дня до проведения теста из рациона пациента исключается исследуемый продукт. Затем снова вводят этот продукт в рацион, оце‑ нивая общее состояние и состояние шокового органа. Проба считает‑ ся положительной при появлении реакции со стороны шокового орга‑ на в течение часа. • тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов in vivo: применяется для диагностики лекарственной аллергии. Принцип теста заключается в торможении миграции лейкоцитов из слизистой поло‑ сти рта в слюну под влиянием фактора, подавляющего миграцию ( MIF ) и выделяемого лимфоцитами, активированными аллергеном. Пациент ополаскивает передний отрезок полости рта физиологическим раство‑ ром до и после контакта с аллергеном. Оценивается изменение содер‑ жания лейкоцитов в слюне после введения аллергена. Тест является высоко достоверным и безопасным.