508

110 КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖИРЕНИЯ (В. А. Петеркова и соавторы, 2013) 1. По этиологии: • простое (конституционально- экзогенное, идиопатическое)  – ожирение, связанное с избыточным поступлением калорий в условиях гиподинамии и наследственной предрасположенности • гипоталамическое – ожирение, связанное с наличием и лечением опухолей гипоталамуса и ствола мозга, лучевой терапией опухолей го‑ ловного мозга и гемобластозов, травмой черепа или инсультом • ожирение при нейроэндокринных заболеваниях  – гиперкорти‑ цизме, гипотиреозе и др. • ожирение ятрогенное  – вызванное длительным приемом глюко‑ кортикоидов, антидепрессантов и других препаратов • моногенное ожирение – вследствие мутаций ряда генов (лептина, рецептора лептина, рецепторов меланокортинов 3‑го и 4‑го типа, про‑ опиомеланокортина и др.) • синдромальное ожирение  – при хромосомных и генетических синдромах (Прадера-Вилли, Лоуренса-Муна-Барде-Бидля, Альстрема, Дауна) 2. По наличию осложнений и коморбидных состояний: • нарушения углеводного обмена (СД 2 типа, нарушение толерантно‑ сти к глюкозе, нарушение гликемии натощак, инсулинорезистентность) • неалкогольная жировая болезнь печени (стеатогепатоз и стеато‑ гепатит) • дислипидемия • артериальная гипертензия • задержка полового развития, ускоренное половое развитие • гинекомастия • синдром гиперандрогении • синдром апноэ • нарушение опорно-двигательной системы ( остеоартрит, спон‑ дилолистез и др.) • желчнокаменная болезнь 3. По степени ожирения: • SDS ИМТ 2,0 –2,5 – I степень • SDS ИМТ 2,6–3,0 – II степень