508

111 • SDS ИМТ 3,1–3,9 – III степень • SDS ИМТ ≥4,0 – морбидное КОДЫ МКБ: Е66 – Ожирение ПРИМЕРЫ ДИАГНОЗОВ: • Ожирение, конституционально-экзогенное, III степени. Дислипи‑ демия. Нарушение толерантности к глюкозе. • Ожирение, гипоталамическое, морбидное. Краниофарингиома, состояние после оперативного лечения. КЛАССИФИКАЦИЯ ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРЕОЗА Причины Частота (% на число новорожденных) Первичный гипотиреоз Дисгенезия щитовидной железы Агенезия Гипогенезия (гипоплазия) Дистопия Дисгормоногенез Дефект рецептора ТТГ Дефект транспорта йода Дефект пероксидазной системы Дефект синтеза тиреоглобулина 85–90  1:4000 5–10  1:30000–1:50000 Центральный гипотиреоз   (вторичный, третичный) Сочетанный дефицит гипофизарных гормонов Изолированный дефицит ТТГ 3–4  1:75000–1:100000 Периферическая резистентность к тиреоид- ным гормонам Неизвестна Транзиторный гипотиреоз Неизвестна КЛАССИФИКАЦИЯ ГИПОТИРЕОЗА 1. Первичный гипотиреоз 1) разрушение или недостаток функционально активной ткани ЩЖ: • хронический аутоиммунный тиреоидит • оперативное удаление ЩЖ • терапия радиоактивным  I  131 • преходящий гипотиреоз при подостром, послеродовом тиреоидите • агенезия и дисгенезия ЩЖ 2) нарушение синтеза тиреоидных гормонов: • врождённые дефекты биосинтеза тиреоидных гормонов