508

116 Е23.0 – Гипогонадизм гипогонадотропный Е28.3 – Гипогонадизм гипергонадотропный, обусловленный яич‑ никовой недостаточностью Е29.1 – Гипогонадизм гипергонадотропный, обусловленный тести‑ кулярной недостаточностью Е30.0 – Задержка полового созревания (в т. ч. конституциональная) Q56 – Гермафродитизм ПРИМЕРЫ ДИАГНОЗОВ: • Преждевременное половое развитие, гонадотропинзависимое, идиопатическое. • Преждевременное половое развитие, неполная форма, преждевре‑ менное телархе. • Синдром Шерешевского-Тернера. Агенезия гонад. Гипогонадизм гипергонадотропный. • Гипогонадизм гипогонадотропный. Краниофарингиома, состоя‑ ние после оперативного лечения. КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ Первичная ХНН  – уменьшение продукции гормонов коры надпо‑ чечников в результате деструктивного процесса в самих надпочечниках Вторичная ХНН  – снижение или отсутствие секреции АКТГ ги‑ пофизом Третичная ХНН  – неспособность гипоталамуса вырабатывать кортикотропин-рилизинг-гормон Причины первичной ХНН: • аутоиммунная деструкция коры надпочечников • адренолейкодистрофия • туберкулез, метастазы опухолей, ВИЧ-инфекция, грибковые ин‑ фекции, сифилис, амилоидоз • ятрогенные факторы • аутоиммунный полигландулярный синдром (АПС): – – АПС I типа : слизисто-кожный кандидоз, гипопаратиреоз, над‑ почечниковая недостаточность – – АПС II типа: надпочечниковая недостаточность, первичный гипотиреоз в результате аутоиммунного тиреоидита (синдром Шмид‑ та), аутоиммунный сахарный диабет (синдром Карпентера)