511

20 Смотровой кабинет приемного покоя, стол для регистрации и оформления поступающих пациентов Если пострадавший доставлен в приёмное отделение в бессозна- тельном состоянии и без документов, то после оказания экстренной медицинской помощи и заполнения необходимых документов медсе- стра дает телефонограмму в отделение милиции, где указывает при- меты поступившего: пол, примерный возраст, рост, телосложение, во что был одет. МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ При оформлении пациента в первую очередь медсестра заносит все данные о нем в «Журнал учёта приёма больных и отказов в госпита- лизации» (форма № 001/у): ФИО, дата рождения, паспортные данные и номер страхового полиса, домашний адрес, место работы и долж- ность, телефоны. Указывает дату и время поступления, кем направ- лен, характер госпитализации (плановый, экстренный), диагноз на- правившего учреждения, диагноз приёмного отделения, в какое отде- ление направлен заболевший. В случае отказа пациенту в госпитализации в журнале указывает- ся причина отказа: отсутствие показаний к госпитализации, направ- лен в другой стационар, оказана медицинская помощь. На каждого поступающего пациента заводится история болезни «Медицинская карта стационарного больного» (форма № 003/у). Мед-