000515

11 хотя бы одного известного и управляемого фактора из необходимого комплекса факторов может предупредить развитие опухоли. Онкогигиеническая профилактика – это уменьшение воздействия на организм канцерогенных факторов окружающей среды, а также по- возможности уменьшение опасностей такого воздействия. Ведущее значение в изменении образа жизни придается отказу от курения. Существуют достаточно эффективные методы терапии табачной зависимости, которые должны использоваться врачами пер‑ вичного звена, они включают следующие методы: психотерапевти‑ ческие и поведенческие, медикаментозные (никотин-заместительная терапия и другие препараты) и физиотерапевтические. Наиболее эф‑ фективно комбинированное применение нескольких методов и, пре‑ жде всего, комбинация психотерапевтических методов с никотин- заместительной терапией. В многолетних исследованиях показано, что при отказе от курения риск развития рака легкого через 10 лет снижается на 30 –50% по сравнению с курильщиками, 10–15 лет спу‑ стя смертность от рака снижается до уровня не куривших, сохра‑ няется в среднем около 5 лет жизни, на популяционном уровне это до 13 млн человеколет. Важное значение в возникновении опухолевых заболеваний име‑ ет диетические предпочтения человека. В ежедневном рационе необ‑ ходимо увеличить долю потребления продуктов растительного про‑ исхождения (овощей, фруктов и зелени), продуктов, богатых витами‑ нами А, В, С, Е, которые оказывают на канцерогенез ингибирующее воздействие, ограничить потребления продуктов животного происхо‑ ждения, ограничить потребление соленых, копченых продуктов и ал‑ коголя, избегать приема очень горячей пищи и жидкости. Ежедневная диета должна содержать небольшое количество жиров, особенно на‑ сыщенных (максимум 75,0 г для мужчин и 50,0 г – для женщин). Необ‑ ходимо профилактировать появление избыточного веса, что можно достичь снижением количества потребляемых каллорий и повышени‑ ем физической активности (Рекомендация ВОЗ – минимум 150 минут в неделю умеренной и интенсивной аэробной физической нагрузки). Биохимическая профилактика должна предотвращать бластома‑ тозное действие канцерогенов при применении неоторых химических препаратов и соединений. В частности, нитратно-нитритное загряз‑ нение окружающей среды играет роль в развитии ЗН желудочно-