000515

45 4. Язвенная форма обычно расценивается как осложнение узелко‑ вого, поверхностного или склеродермоподобного варианта базалиомы и проявляется самопроизвольным или в результате травматизации изъ‑ язвлением поверхности образования. Для этой формы базалиомы ха‑ рактерен деструирующий рост с разрушением окружающих мягких тканей и костей. Метастазов обычно не бывает. Общее состояние па‑ циентов не страдает, даже при обширном разрушения тканей. При по‑ стоянной травматизации развивается прободающая форма, которая ха‑ рактеризуется особенно интенсивным ростом, разрушением окружаю‑ щих и подлежащих тканей, может привести к обезображиванию, а при локализации на лице может закончиться летальным исходом. 5. Рубцующаяся базалиома – достаточно редко встречающаяся фор‑ ма опухоли, располагающейся обычно на лице. Для нее характерен по‑ верхностный центробежный рост, формирование рубцовой атрофии в центре очага и возвышенный периферический валик, состоящий из отдельных патогномоничных для базалиомы узелков. 6. Пигментная форма имеет буровато-коричневый, синюшно-серый или чёрный цвет, что делает ее похожей на меланому. Плоскоклеточный рак 1. Поверхностная форма – наиболее часто встречающийся вариант рака кожи. Развитие заболевания начинается с одного или нескольких сливающихся безболезненных узелков, размерами чуть больше спи‑ чечной головки. Узелки возвышаются над поверхностью кожи, обычно имеют желтоватый или матово‑белый цвет и плотную консистенцию. Постепенно образование увеличивается в размерах и приобретает вид безболезненной бляшки желтого или серовато-белого цвета с воско‑ видным оттенком, слегка возвышающейся над кожей. Поверхность опухоли гладкая или шероховатая, края выступают в виде плотного ва‑ лика с неровным фестончатым контуром. Со временем в центре бляш‑ ки появляется западение, покрытое чешуйкой или корочкой, при уда‑ лении которой появляется капелька крови. При дальнейшем увеличе‑ нии размеров опухоли западение трансформируется в эрозированную поверхность, которая обычно покрыта коркой и окружена плотными неровными краями валика, круто выступающего и как бы срезанного. • Инфильтрирующая форма представляет собой изъязвление с неровным, бугристым дном, покрытым корками из некротических