000515

68 • медикаментозные (никотинзаместительная терапия); • физиотерапевтические методы. Наиболее эффективна комбинация нескольких методов, и пре‑ жде всего психотерапевтических с никотинзамещающей терапией. К никотинзамещающим препаратам относятся: • жевательная резинка; • пластырь; • пастилки; • назальный спрей; • ингалятор. Риск развития заболевания у бросившего курить никогда не сни‑ зится до уровня никогда не куривших людей. Однако риск рака легко‑ го у бросившего курить намного меньше, чем у курильщика. ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ Рак предстательной железы (РПЖ)  – это ЗН, которое развива‑ ется из эпителиальных клеток предстательной железы. В структуре общей онкологической заболеваемости в России занимает пятое ме‑ сто и является самой часто встречаемой опухолью мочеполовой си‑ стемы у мужчин. У мужчин занимает второе место после рака лег‑ ких. Занимает первое место по темпам ежегодного прироста заболе‑ ваемости. До 40 лет РПЖ является редкой находкой. Основное число заболевших приходиться на возраст 50–70 лет. Нередко встречается асимптомное течение. В то же время даже опухоль небольших разме‑ ров может быстро метастазировать (наиболее частыми локализация‑ ми метастазов являются кости, легкие, печень, головной мозг). Факторы риска РПЖ Наследственные: • семейный анамнез (риск возрастает в 2–3 раза при наличии одно‑ го родственника первой линии, у которого диагностирован РПЖ, и в 5–11 раз при наличии двух и более родственников); • увеличение уровня 5‑альфа-редуктазы; • расовая принадлежность (чаще болеют мужчины негроидной расы). Приобретенные факторы: • возраст (риск повышается с возрастом). Микроскопические очаги РПЖ в возрасте 50–60 лет встречаются в 30% случаев, в то время как в возрасте 80 лет и старше – в 70%;