000516

143 Кататоническое возбуждение (общие представления) Все вышеперечисленные варианты речедвигательного возбуждения были психо‑ моторными, т.е. зависели от переживаний пациента. Кататоническое возбуждение является первичным, подкорковым, стриопаллидарным феноменом и мало зависит от содержания психики больного, то есть этот вид возбуждения психомоторным не является. Кататоническое возбуждение характеризуется нецеленаправленностью, гиперкинезоподобнстью (стереотипностью, повторяемостью действий) (рис. 384). Рис. 384. Двигательные стереотипии при кататоническом возбуждении. Я. П.Фрумкин, Г. Л. Воронков (1962) В его структуру входят импульсивные действия (непродуманные, внезапные, не‑ понятные для самого больного), речевые стереотипии (вербигерации), пассивный негативизм (игнорирование просьб и требований), активный негативизм (активное противодействие каким-либо изменениям), эхолалии (повторение слов окружаю‑ щих), эхопраксии (повторение действий окружающих), эхомимии (копирование ми‑ мики, находящегося рядом человека). СТУПОРОЗНЫЕ СОСТОЯНИЯ Состояния речедвигательного торможения называют ступорозными. Ступо‑ розные состояния могут быть обусловлены: 1) эмоциональными расстройствами; 2) галлюцинациями; 3) тяжелым соматическими нарушениями; 4) психической травмой; 5) эпилептической болезнью; 6) кататонией. Эмоциональный (депрессивный) ступор Эмоциональный ступор имеет место при депрессивном синдроме. Речедвига‑ тельная заторможенность свойственна любой депрессии и усиливается с ее утяже‑ лением. Наиболее отчетливым является депрессивный ступор при бредовой депрес‑ сии (рис. 385–388).