000516

206 Делирий имеет место почти исключительно в вечерне-ночное время. Днем отме‑ чается свободный от обманов восприятия промежуток с резидуальными бредовы‑ ми переживаниями – симптом «люцидного окна» (лат. lux – свет). Психоз длится до нескольких суток, заканчивается астенией, а в неблагоприятных случаях аменцией, выключением сознания в виде сопора и комы и даже смертью. Онейроидное помрачение сознания Онейроид (сновидное помрачение сознания) описал в 1924 г. немецкий психиатр Вильгельм Майер-Гросс (рис. 565). Рис. 565. Вильгельм Майер-Гросс (1899–1961). Развернутый онейроид имеет место в структуре острой шизофрении, кратков‑ ременный эпизод такого помрачения сознания может быть проявлением эпилепти‑ ческого приступа. Отрешенность от реального мира при онейроидном помрачение сознания обусловлена уходом пациента в мир ярких панорамических зрительных псевдогаллюцинаций (непроизвольно возникающих грез) (рис. 566–569). Мышление при этом разорвано и фантастично. Дезориентировка полная (в са‑ мом начале – двойная, и больной еще воспринимает себя частью реального мира). Болезненные переживания при онейроиде часто запоминаются, а реальные собы‑ тия – нет. Онейроид сопровождается кататонией, поэтому синдром называют также онейроидно-кататоническим (рис. 570–573).