000516

218 Астенический синдром (табл. 24) состоит из следующих симптомов: чувства психической и физической слабости, истощаемости, гиперэстезии, раздражитель‑ ности, рассеянности, падения работоспособности, вазовегетативных расстройств. Астения является самым распространенным психическим расстройством, ответом на действие истощающих (психогенных, соматогенных, инфекционных, интоксика‑ ционных) факторов и чаще всего полностью проходит (рис. 595, 596). Таблица 24. Астенический синдром. Повышенная истощаемость Слабость психическая Слабость физическая Гиперэстезия Раздражительность Рассеянность Вегето-сосудистая дистония Гипомнезия Поверхностность мышления Падение работоспособности Рис. 595. Астения после тяжелой хирургической операции. В.В. Куприянов с соавт. (1971). Рис. 596. Астения при комбинированном пороке сердца. В.В. Куприянов с соавт. (1971). Негативным астенический синдром может быть лишь в тех случаях, когда являет‑ ся проявлением дефекта психики: т.н. астенического дефекта при шизофрении, пост‑ травматической церебрастении, сосудистой церебрастении. В каждом случае астения имеет свои нозологические особенности. Общим является преобладание т.н. гипо‑ стенических черт (слабости, душевной хрупкости, пониженной работоспособности). Психопатизация (синдромы дисгармонии личности) Психопатоподобные синдромы (синдромы психопатизации, т.е. приобретенной дисгармонии личности), проявляются выраженным заострением черт характера, возникающим под влиянием психического заболевания и приводящим к социально- психологической дезадаптации (табл. 25, рис. 597, 598). Поскольку психопатоподоб‑