000516

225 Сенесто-ипохондрический синдром Сенесто-ипохондрический синдром (табл. 33) представлен: 1) сенестопатиями или сенестоалгиями (неприятными телесными ощущения центрального происхо‑ ждения); 2) ипохондрией (сконцентрированностью переживаний вокруг опасений по поводу здоровья); 3) соответствующей вторичной тревогой и гипотимией. Син‑ дром встречается исключительно при неврозоподобных нарушениях органического или шизофренического генеза (рис. 610). Таблица 33. Сенесто-ипохондрический синдром. Неприятные телесные ощущения центрального происхождения Аффективные нарушения Сенестопатии Сенестоалгии (элемен‑ тарные сенестопатии) Тревога Тоска Небредовая ипохондрическая трактовка имеющихся переживаний без формирования четких представлений о болезни Рис. 610. Пациентка с сенесто-ипохондрическими переживаниями. Л.М. Сухаребский (1966). Деперсонализационный синдром Деперсонализационный синдром (табл. 34) характеризуется переживанием чув‑ ства измененности своего «Я». Понижение настроения здесь, как правило, вторич‑ ное, что отличает указанное нарушение от деперсонализации при депрессии. Па‑ циент может испытывать ощущение изменения своего психического «Я» («мысли, чувства, действия, воспринимаются не такими как раньше»), физического (телесно‑ го) «Я» (тело, его функции ощущаются иными), а также окружающего мира (люди, природа, стали какими-то другими, в чем-то неуловимо изменились). В своем клас‑ сическом варианте деперсонализационный синдром невротического уровня встре‑ чается при малопрогредиентной шизофрении.