000524

3 . ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ НОВОГО ВРЕМЕНИ Началом государственной программы по борьбе с лепрой в России сле­ дует считать 10 июля 1923 г., когда было принято Постановление Совета Народных Комиссаров СССР, положившее начало практическому разверты­ ванию широкомасштабной борьбы с лепрой (Бюллетень НКЗ, 1923, № 19 за 29 сент.). Постановление обязывало комиссариаты здравоохранения на местах ввести централизованный учет всех страдающих лепрой и обес­ печить обязательную изоляцию больных, представляющих опасность для окружающих. Предусматривалось взятие на учет и наблюдение за членами семей больных. Оказание помощи больным лепрой осуществлялось по зональному принципу. Так, на Дальнем Востоке и в Сибири были организованы Вилюй- ский в Якутии, Дальневосточный, Иркутский, Колымский, Николаевский лепрозории; Западные и северные регионы Европейской части страны об­ служивал лепрозорий «Крутые ручьи» (Ленинградская обл.); Центральную часть России и Урал - Сектор по борьбе с проказой Института тропических болезней (Москва), позже, с 1937 г. - Загорская противолепрозная клиника (Сергиев-Посад); Нижнее Поволжье - Астраханский лепрозорий; Северо- Кавказский регион обслуживали 4 лепрозория: Абинский, Верхне-Кубан­ ский, Ростовский, Терский (Дуйко 2009). Больным лепрой и членам их семей, наряду со специализированной, оказывалась социальная помощь, в лепрозориях были организованы трудо­ вые мастерские, подготовлены инструкции по борьбе с лепрой, по транспор­ тировке больных, заключены договора с другими государствами о совмест­ ной борьбе с распространением инфекции. Содержание лепрозориев взято на государственный бюджет, введен персонифицированный учет больных лепрой и членов их семей, начато проведение массовых обследований насе­ ления в эндемических по лепре регионах для выявления активных больных, закладывались основы диспансеризации. Уже к концу 30-х годов в стране была создана противолепрозная служба. Решением Совнаркома был наме­ чен широкий план ее расширения, улучшения быта госпитализированных больных. Но в связи с начавшейся Второй мировой войной, продолжить ра­ боту удалось лишь во 2-й половине 40-х годов, причем многое пришлось начинать сначала. В этот период важную роль сыграла активизация обследовательской ра­ боты, организация в лепрозориях эпидотделов и увеличение количества коек до 1600, усиление контроля за лечебной и профилактической работой (при­ каз Минздрава СССР № 63 от 26 января 1945 г. «О мероприятиях по лепре»). Организация в основном очаге лепры России в 1948 г. Центра по борь­ бе с лепрой - Всесоюзного научно-исследовательского института на базе Астраханского клинического лепрозория на 300 коек, стала значительным историческим событием. Основными задачами Института явились научные - 103 -