000524

3 . ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ НОВОГО ВРЕМЕНИ проводились сначала 30-х годов. С 1947 г. по 1972 г. они проводились еже­ годно до прекращения регистрации массовых случаев заболевания. Ана­ логичная работа проводилась и в других эндемических по лепре регионах России. Ее результатом стали десятки новых больных лепрой, выявленных на ранних стадиях заболевания, изоляция которых прерывала эпидемиоло­ гическую цепочку. Активное выявление больных на ранних стадиях заболе­ вания обеспечивало сокращение периода их контакта со здоровыми лицами и, в конечном счете, способствовало снижению заболеваемости. Массовые обследования населения явились несомненным достижением отечественной противолепрозной службы и практически нигде в мире в таких масштабах не проводились (Дуйко 2005). Помимо ежегодных осмотров членов семей больных и массовых обсле­ дований населения, устойчивое снижение заболеваемости лепрой в Россий­ ской Федерации до единичных, спорадических случаев, уменьшение общего числа состоящих на учете больных, было обеспечено практическим внедре­ нием целого комплекса медицинских и социальных мероприятий. В число этих мероприятий входили: госпитализация и лечение всех больных лепрой; охват диспансерным наблюдением больных, закончивших лечение; обсле­ дование и взятие на учет всех контактных лиц; их превентивное лечение и ежегодный осмотр: при лепроматозном типе болезни у источника - в тече­ ние 20 лет, а при туберкулоидном типе - в течение 10 лет; проведение про­ филактических и дезинфекционных мероприятий в очагах инфекции. Наряду с ростом уровня жизни и культуры населения был принят ряд специальных правительственных постановлений, комплекс социальных мер: - всем больным лепрой, впервые выписываемым из противолепрозных учреждений, выдавалось единовременное безвозмездное денежное пособие, комплект одежды и обуви; - амбулаторные больные обеспечивались изолированной жилой площадью; - при вызове в противолепрозное учреждение для контроля за лечением больным возмещались транспортные расходы; - семьи больных лепрой освобождались от сельхозналогов; - больные, выписанные на амбулаторное лечение по месту жительства, обеспечивались бесплатно всеми необходимыми медикаментами ; - на имеющих группу инвалидности распространялись все льготы, уста­ новленные для инвалидов: бесплатное изготовление протезов, скидки при оплате коммунальных услуг, льготный проезд в городском и пригородном транспорте и др. Важнейшее значение имело внедрение в практику в 1962 г. основопо­ лагающего по лепре приказа Минздрава СССР № 265 «О мероприятиях по снижению заболеваемости лепрой в СССР», которым были утверждены «Инструкция по борьбе с лепрой», «Положение о лепрозории», «Инструк- 105 -