000524

3 . ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ НОВОГО ВРЕМЕНИ исследования, проведенного Ф.Ф. Эрисманом. Херсонский санитарный врач М.С. Уваров ездил консультироваться к Ф.Ф. Эрисману. Ф.Ф. Эрисман так­ же приезжал в Херсонскую губернию для оказания помощи санитарным врачам. Для консультаций с Ф.Ф. Эрисманом и Е.А. Осиповым в 1884 г. в Москву приезжал петербургский санитарный врач И.А. Дмитриев (5). В 1882 г. Ф.Ф. Эрисман был избран профессором кафедры гигиены Мо­ сковского университета, однако, он не оставил работу в московском земст­ ве. Он принимал активное участие в организации мероприятий по борьбе с эпидемиями в Московской губернии, в вопросах по устройству и оборудо­ ванию сельских школ. Ф.Ф. Эрисман являлся председателем московских гу­ бернских съездов земских врачей с V по XIII. На VII съезде земских врачей Московской губернии (1884) Ф.Ф. Эрисман говорил о том, что наблюдение за санитарным состоянием промышленных предприятий должно осуществ­ ляться не уездными, а земскими врачами. В 1884 г. Московская губернская земская санитарная комиссия во главе с Е.А. Осиповым при активном участии Ф.Ф. Эрисмана, разработала про­ ект создания постоянной земской санитарной организации с учреждением должностей санитарных врачей. Деятельность ее должна была включать са- нитарно-статистические исследования местностей, мероприятия по борьбе с эпидемиями, оспопрививание, санитарный надзор (забота о чистоте воз­ духа, водоснабжения, дезинфекция, устранение нечистот), надзор в обла­ сти фабричной, школьной гигиены, гигиены питания, организацию съездов врачей, издание эпидемический листков, бюллетеней. Земские санитарные врачи должны были руководить санитарной работой участковых врачей (5). В 1885 г. в Московской губернии впервые в России было создано са­ нитарное бюро (исполнительный орган санитарной комиссии при губерн­ ской земской управе) и введены должности губернского и четырёх уездных санитарных врачей. Ф.Ф. Эрисман курировал Московский уезд. Как писал земский врач С.И. Мицкевич, Московское санитарное бюро «было своего рода лабораторией московской земской медицины, и, пожалуй, и общерос­ сийской, так как по земской медицинской организации старалась равняться вся земская Россия» (6). В 1886 г. при Медицинском совете Министерства внутренних дел была создана Комиссия по вопросу об улучшении санитарных условий и умень­ шении смертности в России во главе с С.П. Боткиным. Комиссия пришла к заключению, что причинами высокой смертности являются недостаток врачебной помощи, антисанитарные условия жизни населения и непрекра- щающиеся эпидемии. По ее мнению, основное внимание следовало сосре­ доточить на проведении санитарно-оздоровительных мероприятий, а также создать Главное управление по делам здравия на правах министерства, кото­ рому бы подчинялись все местные правительственные и общественные са- 111 -