000524

3 . ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ НОВОГО ВРЕМЕНИ ния адресной помощи родильницам. Индивидуальный подход в презрении бедных родильниц состоял в том, что женщины накануне или после родов могли обратиться в благотворительное общество Смоленска с письменной просьбой выделить средства для оплаты услуг акушера. Это услуга стала востребованной среди жительниц города. Таким образом, ученые повивальные бабки, а в дальнейшем акушерки, являлись основными проводниками профессионального родовспоможения в провинциальной России. Доминировало домашнее родовспоможение. Земство выступало единственной инстанцией в провинции, развивающей клиническое родовспоможение. В акушерстве складывалась иерархия ме­ дицинских работников: низшее звено - сельские повитухи, прошедшие одногодичный курс обучения, среднее звено - ученые повивальные бабки (акушерки), замыкающее звено - врачи-акушеры, которые координировали деятельность повитух. В отличие от истории акушерок в Великобритании, Германии, США, в России не было выражено противостояние между вра- чами-акушерами и учеными повитухами/акушерками. В сельской местно­ сти крайне тяжело было развивать профессиональное акушерство. Среди крестьянского населения доминировали услуги необразованных деревен­ ских повитух. Органы городского самоуправления, общественная и частная благотворительность не рассматривали сферу родовспоможения в качестве приоритетной.Провинциальными властями и благотворительными органи­ зациями были выработаны малобюджетные формы социальной помощи на­ селению при родах. Литература 1. Donnison J. Midwives andMedical Men .New Barnett: Historical Perspectives, 1988 2. Wilson W.The Making ofMan-Midwifery: Childbirth in England, 1660-1770. Cambridge, MA: Harvard University Press, 1995. 239p 3. Данилишина Е.И. Основные этапы и направления развития отечественного акушер­ ства (XVIII- XX вв.). Автореф. дис. д.м.н. М., 1998. 48 с. 4. Журналы XLIX очередного СГЗС. 7-18 января 1913. Смоленск: Тип. Я.Н. Подзем- ского. 1914. С. 23 5. Медицинский отчет по СГЗБ за 1896. Смоленск: Тип. С. Гуревича, 1897. С. 11 6. Медицинский отчет по СГЗБ за 1908. Смоленск: Тип. С. Гуревича, 1909. С. 37 7. Медицинский отчетпо СГЗБ за 1915. Смоленск: Тип. Я.Н. Подземского, 1917. С. 48 8. Яковенко Т.Г. Охрана материнства и младенчества во второй половине XVIII-нач. XX в.: на материалах С-Петербурга. Дис... к.и.н. СПб., 2008. - 167 -