000524

3 . ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ НОВОГО ВРЕМЕНИ закона о здравоохранениигородов [Report 1842]. «Впервые высказывалась идея о назначении санитарного врача, независимого от частной практики» [Гутиева 2015: 19]. Отмечалось, что болезни стали характерны «для грязных кварталов, где проживали рабочие и мигранты из сельских округов, а также Ирландии и Шотландии» [Макарова 2014: 69]. Главной заслугой Э. Чедвика явилось то, что он впервые указал на общественное здравоохранение, как на центральную проблему государства. В период взлёта его деятельности в 1839 г. Э. Чедвик женился. Его же­ ной стала R Кеннеди. Вскоре в семье появилось двое детей. Сын Чедвика - Осберт стал инженером, а дочь Мэрион - одним из лидеров движения за женские права. В феврале 1845 г. при открытии сессии парламента королева Виктория впервые провозгласила, что меры, способствующие здравоохранению, ста­ нут предметом заботы её Величества [H.RD. 1845. с.4]. Впервые в истории Британии правительство заявило о включении билля о здравоохранении городов в законодательную программу. В 1848 г. был принят первый «Акт об общественном здравоохранении, 1848», который распространялся на Англию и Уэльс, за исключением Лондона. Закон устанавливал право го­ сударства вмешиваться в частные интересы предпринимателей для охраны общественного здоровья, положив начало новой сфере социальной полити­ ки. Впервые вводился новый термин - «здравоохранение городов», на смену которому пришло «общественное здравоохранение» [PublicHealthAct, 1848: 63]. В этот период в 1848 г. в странах Европы прошла серия революций, из­ менивших государственный строй. Э. Чедвик отрицательно относился к ми­ тингам, считая, что положение рабочих можно изменить путём санитарных реформ, а стачки нарушают общественный порядок. Он указывал, что чар­ тизм мог появиться среди жителей трущоб. В письме Ч. Роувану он писал, что «канализация более необходима, чем чартистские митинги». Следя за политическими событиями, Э. Чедвик отмечал значимость реформы обще­ ственного здравоохранения, указывая, что «Англия избежала революцион­ ных потрясений и достигла улучшения физического состояния населения» [Lewis 1852: 4 6 -4 8 , 188]. Но общественное здравоохранение, как новая сфера управления, став оплачиваемой, превратилась в арену столкновения амбиций. Критика па­ тронажной системы назначения на должности родственников стала акту­ альной для Британии. Например, Г. Аустин занял должность секретаря Генерального совета здравоохранения, хотя эту должность хотел в своё время, получить соратник Э. Чедвика доктор С. Смит. Г. Аустин был род­ ственником Ч. Диккенса, начиная свою деятельность в качестве инженера. В дальнейшем он стал главным инженером Генерального совета здраво- 187 -