000524

4. ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ НОВЕЙШЕГО ВРЕМЕНИ ретические и практические наработки передовых учёных и земских врачей в области охраны здоровья детей, что «послужило своеобразным трамплином для строительства охраны материнства и детства в СССР» [1]. С другой сто­ роны, категорично заявлялось, что «буржуазное царское правительство не проявляло никакой заботы о здоровье матерей и детей» [2]. Вместе с тем, специальных исследований охраны здоровья младенцев, предупреждения их чрезвычайно высокой смертности в Имперской России с позиции истори­ ческого развития как предтечи советской ОММ не проводилось. В истории Имперской России условно можно выделить два значимо от­ личающихся по форме и по содержанию периода - до реформ императора Александра II и послереформенный, когда реформы дали толчок для бурно­ го социального, экономического и культурного развития государства. Одной из острейших социальных проблем Российской Империи XVIII века являлась запредельно высокая смертность детей на первом году жиз­ ни и значительное число рожденных вне брака новорожденных. Последнее явление характеризовалась нетерпимым социальным злом - подкидывани­ ем «зазорных» новорожденных, а то и их убийством. Именно названным обстоятельством обусловлены предпринятые в России во второй половине XVIII века первые шаги по реализации конкретных медико-социальных мер по призрению, сохранению жизни и воспитанию внебрачных детей и сирот. Данная социальная политика знаменуется следующими тремя значи­ тельными административными актами. Во-первых, по инициативе И.И. Бец­ кого Екатериной II были учреждены Императорские дома в Москве (1763 г.) и Петербурге (1770), которые объявлялись государственными учреждения­ ми. Следующим шагом в формировании государственной социальной по­ литики стала проведенная в 1775 г. губернская реформа, согласно которой в каждой губернии создавалось специальное губернское ведомство «При­ каз общественного призрения». Ему вменялось в обязанность учреждение и содержание народных школ, сиротских домов, госпиталей, больниц, бо­ гаделен, а также призрение незаконнорожденных детей и подкидышей [3]. В-третьих, в истории оказания социальной и медицинской помощи детям значительную роль играла благотворительность, являвшаяся важнейшей составляющей охраны здоровья детей в монархической России. В 1796 г. императорский указ, согласно которому руководителем всеми социальны­ ми учреждениями России, стало «Ведомство учреждений Императрицы Марии», Покровителем Ведомства стала супруга императора Павла I им­ ператрица Мария Федоровна. Под её руководством за более чем 30-летней период создаётся целый комплекс благотворительных учреждений, в том числе для инвалидов детства по слуху и зрению, бедных рожениц, сирот­ ские домов и приюты. - 237 -