000524

4. ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ НОВЕЙШЕГО ВРЕМЕНИ ществ, слабое руководство со стороны главных стоматологов, инерция мест­ ных органов власти [Гончар 2016]. Показатели обеспеченности стоматологической помощью сельского на­ селения страны были значительно ниже городского весь период советской власти. В начале 1960-х гг. вектор социального развития был направлен на создание универсального и равного доступа к общественным благам. Однако существовавшая в научном сообществе гипотеза, активно поддерживаемая центральными органами здравоохранения о том, что жители сельской мест­ ности менее повержены кариесу зубов, а также пониженные нормы обеспе­ ченности сельской местности материальными и кадровыми ресурсами, не позволяли приблизить этот вид медицинской помощи сельским жителям до уровня городских. Тем не менее, в 1960-1980-х гг. центральные и местные ор­ ганы здравоохранением создавали инфраструктуру этого вида медицинской помощи для сельских жителей, направляли в село медицинские кадры. Су­ ществовала практика передвижных «стоматологических бригад» для работы в селах. Однако эти формы оказания стоматологической помощи не могли в корне изменить ситуацию по повышению доступности этого вида медицин­ ской помощи для сельских жителей страны. Несмотря на идеологическое отторжение частной врачебной практики, культивирование в обществе или нетерпимости, либо снисходительно-пре- небрежительного отношения к ней, партийно-советское руководство допу­ скало ее существование, а действующее законодательство регулировало эту сферу. Руководство страны признавало наличие недостатков и недоработок в организации стоматологических служб, ежедневной деятельности государ­ ственных стоматологических лечебных учреждений, а также невозможность полностью удовлетворить возрастающие потребности населения. Советский человек, чьи потребности в стоматологической помощи превышали возмож­ ности государства, был вынужден получать их у представителей частной практики, и рассматривал этот вид деятельности как альтернативу государст­ венной стоматологической помощи. Однако широким спросом у населения услуги частных стоматологиче­ ских практик не пользовались, особого распространения этот вид легальной деятельности не получил и серьезным конкурентом государственной стома­ тологической помощи не стал. Советская власть контролировала проявления частной инициативы в здравоохранении, а население предпочитало обра­ щаться в государственные лечебные учреждения. В большей степени такого рода услуги оказывались неофициально в стенах общественных лечебных учреждений, представляя, по сути, способ получить услуги вне очереди в рамках распределительной системы. Негибкость социалистической плано­ вой системы хозяйствования, особенно в сфере потребления постоянно сдер­ живала развитие частной медицинской практики. - 265-