000524

4. ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ НОВЕЙШЕГО ВРЕМЕНИ выявлении социальной стороны как неотъемлемой части нашей клиниче­ ской деятельности и что мы первыми стали считать каждого ортопедическо­ го пациента активным и продуктивным членом общества, которому следует приписать экономическую ценность нормального человека». Именно эти задачи решает рациональное проведение реабилитацион­ ных мероприятий, способных за счет формирования новых компенсатор­ ных приспособлений опорно-двигательного аппарата улучшить качество жизни и обеспечить создание условий для адекватной социальной активно­ сти пациентов с непропорциональной карликовостью. В процессе реабили­ тации человек может, в том числе, заново учиться одеваться или питаться, овладевает новыми средствами общения, новым методом передвижения, иногда на инвалидном кресле, или новыми методами организации и выпол­ нения повседневных действий. Конвенция ООН о правах инвалидов, принятая Генеральной Ассамблеей ООН 13 декабря 2006 г. и подписанная Российской Федерацией 24 сентября 2008 г., устанавливает международные обязательства государств - участ­ ников в области реабилитации инвалидов, предусматривающие осущест­ вление мер по предоставлению инвалидам возможностей для достижения и сохранения максимальной независимости, реализации физических, умст­ венных, социальных и профессиональных способностей и полного вклю­ чения и вовлечения во все аспекты жизни общества, - путем организации, укрепления и расширения комплексных реабилитационных услуг и про­ грамм. Практической реализацией столь амбициозной задачи в наши дни послужил, вступивший в силу с 1 января 2016 г., Приказ Минтруда России № 528н от 31 июля 2015 г. «Об утверждении Порядка разработки и реализа­ ции индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инва- лида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико­ социальной экспертизы, и их форм». От всеми почитаемых богов до не имеющих права на жизнь калек, от нищих до придворных шутов, от людей «второго сорта» до больных, нуждающихся в лечении, - именно так, противоречиво, складывалась дра­ матичная история социальных взаимоотношений «больших с маленькими», «нормальных с уродами», «здоровых с больными». Вследствие чего мож­ но сказать, что отношение к больным с наследственными заболеваниями является характерным показателем зрелости, цивилизованности общества в целом. Таким образом, приведенные факты убедительно показывают, что врожденные пороки, сопровождающиеся непропорциональной карликово­ стью, являются актуальнейшей социальной проблемой, решение которой задача не только государственная или узко специализированная, но и об­ щественная, т.е. каждого из нас. - 279 -