000524

4. ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ НОВЕЙШЕГО ВРЕМЕНИ С.С. Юдин, П.А. Герцен, были сторонниками резекции желудка, но убе­ дить в ее целесообразности основную массу врачей им не удалось. Против были такие авторитеты, как С.П. Федоров, А.В. Мартынов, И.К. Спижар- ный, П.Д. Соловов. Кроме того, недостаточная отработанность операции, и вследствие этого довольно высокая летальность (от 7 до 10%), мешала ее внедрению в широкую практику. Профессор С.Ю. Минкин вспоминал, как в 1937 г. на конкурсе в докто­ рантуру Харьковского медицинского института реферат доктора М.М. Леви­ на (автора монографии) на тему об осложнениях резекции желудка (Левин 1938) не был принят под тем предлогом, что эту операцию никто и никогда делать не будет. Только в 60-е годы монография Марка Мироновича «По­ вторные операции при заболеваниях оперированного желудка» стала на­ стольной книгой практических хирургов (Левин 1961). На юбилейном XXV Всесоюзном съезде хирургов, прошедшем в Мо­ скве в 1946 г., сторонники операции резекции желудка оказались в большин­ стве (Юдин 1965). С момента создания в 1920 г. факультетской хирургической клиники Пермского государственного университета профессором Владимиром Ни­ колаевичем Деревенко, выходцем из Санкт-Петербургской Военно-Меди­ цинской академии, в ней начали оперировать больных язвенной болезнью желудка и ДПК. В.Н. Деревенко, в соответствии со взглядами своего учи­ теля, С.П. Федорова, считал оптимальной операцию наложения гастроэнте­ роанастомоза. В 1922 году ассистент клиники А. Ф. Славин на 15-м Съезде российских хирургов в Петрограде сделал доклад «О язве желудка и две­ надцатиперстной кишки по данным факультетской хирургической клиники Пермского университета», где на большом материале обобщил результаты гастроэнтероанастомоза (Фенелонов 1963). Значительное количество осложнений и рецидивы язвы, связанные с со­ хранением патогенетических факторов образования язвы после наложения гастроэнтероанастомоза, диктовали необходимость прибегнуть к более ра­ дикальному вмешательству. Расширение показаний к резекции желудка свя­ заны в Перми с именем профессора Моисея Вольфовича Шаца. Медицинское образования он получил в Берне и Берлине. После службы военным врачом с 1920 г. М.В. Шац работал в г. Лысьва. Именно ему выпа­ ла большая честь - быть представителем заводского здравоохранения ме­ таллургической промышленности, которого отраслевой совет профсоюзов страны ввел в состав делегации для стажировки в заводских больницах Гер­ мании и Швейцарии. С 1933 г. М.В. Шац заведовал госпитальной хирурги­ ческой клиникой Пермского медицинского института. Под его руководством широко выполнялись резекции желудка с планомерным снижением числа послеоперационных осложнений (Лейбович, 2009). Методика операции со- 312 -