000524

2 . ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫДРЕВНЕГО МИРА И СРЕДНИХ ВЕКОВ коллег) помощи другим пациентам с аналогичным заболеванием (Балалы- кин 2015: 67-85). Для достоверной реконструкции истории античной медицины следу­ ет учитывать оценки, которые Гален дает врачам-эмпирикам (его трактаты являются одним из наиболее важных источников). Однако к трудам Галена следует относиться критически: в своих сочинениях он представляет эмпири­ ков не способными ни к какому логическому рассуждению и теоретическому осмыслению. Так, в частности, в сохранившемся фрагменте трактата «О ме­ дицинском опыте» Гален пишет: «Ты же, как я прекрасно знаю, поражался, но, конечно, не моим словам, а глупости эмпириков... Поражает их невеже­ ство, какое-то исключительное бесстыдство и бесчувствие, превосходящее бесчувствие скотов: ведь подтверждения своих мнений им получить неотку­ да, и даже если бы им дали возможность их получить, они не смогли бы ею воспользоваться»3. Однако врачи-эмпирики не были ограниченными людьми, какими их пытался представить Гален. Их позиция не лишена смысла: если все суще­ ствующие теории в чем-то ошибаются или не до конца проясняют вопросы, стоящие перед исследователями, то можно предположить, что никакая из те­ орий не позволит получить истинное представление о болезни. Более того, если усилия врачей, следовавших авторитету Гиппократа, Аристотеля и дру­ гих мыслителей, не привели к существенному расширению практических воз­ можностей медицины, то, по-видимому, эти усилия не имеют смысла и их не стоит предпринимать. Врачам-эмпирикам казалось, что надежнее полагаться на определенный набор проверенных практикой представлений и подходов. Они указывали на сомнительность дискуссий по вопросам общей патологии и их конечную бесполезность для медицинской практики. Врач, осознающий личную ответственность перед пациентом, никогда не будет полагаться на предположения, в достоверности которых он не уверен. Подход врачей-эмпи- риков можно рассматривать как результат осторожности практического вра­ ча, избирающего охранительную тактику по отношению к своему пациенту. Врачи-эмпирики ожидали от науки своего времени доказательств истинности того или иного теоретического представления. Гален неоднократно критикует их за чрезмерное недоверие теории, указывая, что, например, даже те фарма­ цевтические средства, которые они охотно использовали, явились результатом серьезной теоретической работы по осмыслению принципов действия их ком­ понентов. Врачи-эмпирики часто ссылались на ощущения и память как две способ­ ности, на которые следует полагаться. Они исходили из того, что основные симптомы болезни врач может увидеть сразу, бегло осмотрев пациента. В наши дни в лексиконе врача существует понятие «манифестирующий сим- 3 Гален. О медицинском опыте (Гален 2015: 548-549). - 32 -