000524

3 . ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ НОВОГО ВРЕМЕНИ В России свирепствовали эпидемии холеры, брюшного и сыпного тифа, «испанки», тропической малярии. Более половины детей не доживали до пятнадцати лет. Высокая детская смертность объяснялась распространени­ ем таких болезней как коклюш, скарлатина и дифтерит. Положение услож­ нялось некачественным оказанием медицинской помощи: острой нехваткой медицинских кадров, недостаточным количеством и малой вместимостью больниц, а также отсутствием медикаментов в связи с низкой организацией аптечного дела (Бочкарева 2014). К тому же запущенная система водоснаб­ жения и очистки городов, а также низкий уровень санитарной культуры на­ селения усугубляли эпидемиологическую ситуацию (Сорокина 2006). Вся социальная сфера, в том числе и охрана здоровья населения, была подорвана экономическими и военными трудностями, угрозой голода и эпидемиями. Медицинское дело было децентрализовано по ведомствам, финансирование которых осуществлялось за счет бюджетов земств. Оно держалось на само­ забвенной работе земских врачей (1915). После объявленной мобилизации в русскую армию, были призваны 6348 врачей запаса и 2754 врачей ополчения старше 45 лет дополнительно к уже имевшимся 3575 кадровым врачам. Также неоднократно осуществлял­ ся призыв зауряд-врачей. Несмотря на принятые меры, нехватка врачебно­ го состава в русской армии к 1916 г. составляла 2700 чел., а весной 1917 г. недостаток врачебного персонала составлял уже 3151 человек. К находив­ шимся на службе 9600 кадровым фельдшерам по объявлению мобилизации прибавились 16000 «запасных фельдшеров». Далее в дополнение к ним было направленно еще 6155 фельдшерских учеников, 344 из них только что окончивших фельдшерские школы. В действующей армии и ее лечебных уч­ реждениях трудились 24966 сестер милосердия Общины Красного Креста и других общественных организаций (Корнюшко 2006, Гладких 2014). Се­ страми милосердия также являлись супруга последнего императора Нико­ лая II Александра Федоровна, их дочери Татьяна, Ольга, Мария, Анастасия, и другие женщины императорской фамилии. Обеспеченность русской армии средним медицинским персоналом была несколько лучше. Использование врачебного корпуса, к сожалению, было крайне нера­ циональным: районы, которые остро нуждались в хирургах, подчас были в избытке психиатрами, акушерами или санитарными врачами. В госпиталях работали молодые и менее опытные доктора, а в войсковых районах боль­ шая часть врачей была пожилого возраста. Нехватка медицинских кадров послужила толчком для введения обязательной службы женщинам-врачам в военно-лечебных учреждениях фронтового подчинения и преимуществен­ но тыла страны. В госпиталях не хватало чистого белья, кроватей, больные были вынуждены лежать на соломе и голых досках. Все это приводило к гибели десятков тысяч человек. Ситуацию усугубляли инфекционные забо- 8 5 -