000526

116 Иллюстрация из книгиЖан Батиста Сенака. «Остроении сердца, его работе иболезнях». 1749г. Ингалятор Фердинанда Этельберта Юнкера для анестезии. Использовался с бихлоридом метилена илихлороформом. Коллекция Веллкома. Лондон. Великобритания да, существенно уменьшилось. Одновремен­ но развернулись клинико-морфологические исследования заболеваний отдельных орга­ нов: Ж. Сенак и И. Меккель (младший) описа­ ли ряд заболеваний сердца, Блюланд - глотки и пищевода, Бемер - женских внутренних по­ ловых органов и т. д. Однако очень скоро внедрение анатомиче­ ского метода выделения и изучения нозологи­ ческих форм болезней встретило серьезное препятствие, заставившее скептиков усом­ ниться в справедливости и обоснованности идей Дж.Б. Морганьи. Этим препятствием ста­ ло ясное осознание невозможности на осно­ ве выявляемой при вскрытии трупа статичной картины патоморфологических изменений объяснить все многообразие и динамику раз­ вития наблюдаемых в клинике симптомов. Решение возникшей проблемы относится к первой четверти XIX века и связано с дея­ тельностью целой плеяды выдающихся фран­ цузских врачей и естествоиспытателей, среди которых в первую очередь необходимо на­ звать имена М. Биша, Ж. Корвизара, Р. Лаэнне­ ка, Г. Андраля, Ж. Буйо, Ф. Бруссе. Во-первых, на основании сопо­ ставления результатов нескольких тысяч секционных исследований они опровергли сложившееся в XVII- XVIII вв. мнение, что на вскрыт можно наблюдать патоморфологи­ ческую картину лишь терминальной стадии болезни. Им удалось выявить и сравнительно подробно описать динамику развития морфологиче­ ских повреждений при целом ряде распространенных заболеваний. В этом им помогли не только исключительный талант и трудолюбие, но прежде всего колоссальная смертность во французских госпиталях того времени, в том числе и от «случайных причин, не связанных с основным заболеванием». Во-вторых, возрождение Ж. Корвиза- ром перкуссии и изобретение Р. Лаэннеком