000526

130 Роберт Кох (1843- 1910гг.) Клеменс Питер Пирке спациентом. Фото. XXв. Коллекция Веллкома. Лондон. Великобритания того, что ареной взаимодеиствия между ток­ сином и антитоксином служат в большинстве случаев не клетки, а «соки» организма, и выяв­ ление глубоких расстройств обмена веществ во всем организме, например, при наруше­ ниях функционирования щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз) или надпочечни­ ков (болезнь Аддисона). «Несомненно суще­ ствую т болезни всего организма..., - читаем мы в одном из самых известных руководств по патологии конца XIX - начала XX вв. немец­ кого врача Л. Креля. - Несомненно издесь дело идет также, конечно, об изменении тканевых клеток, но заболевание не ограничивается одним органом или системой органов, но оно захватывает весьма различные, если не все ткани. Тогда действительно должно полу­ читься изменение всего организма. Правда, Вирхов отрицал существование таких забо­ леваний, но, как нам кажется, с весьма сомни­ тельным правом». На пересмотр представлений о роли орга­ низма в возникновении и развитии болезней наибольшее влияние ока­ зало открытие реакций иммунной гиперчувствительности и результаты исследований в области изучения инфекционной патологии. На рубеже XIX - XX вв. в числе реакций иммунной гиперчувстви­ тельности были описаны: гипер­ чувствительность замедленного типа к туберкулину (Р. Кох, 1890), анафилаксия (Ш. Рише и П. Портье, 1902-1911), анафилактический шок (Т. Смит, Р. Отто, 1902-1906), феномен Артюса (Н. Артюс, 1903), сывороточная болезнь (К. Пирке, 1905). А. Вольф-Эйснер доказал в 1910 г., что ме­ ханизмы иммунной гиперчувствительности лежат и в основе сенной лихорадки. В 1906 г. австрийский педиатр и патолог К. Пирке объ­ единил эти явления общим понятием «аллер­ гия» («другой способ реагирования») и обо­ сновал представление о том, что ведущую