000526

157 Однако все перечисленные меры давали лишь кратковременный результат. Вначале ле­ тальность падала, аспустя несколько лет вновь возрастала до прежних значений: сотни тысяч нищих и бездомных людей, остро нуждав­ шихся в медицинской помощи, не позволяли радикально разгрузить госпитали, а добиться необходимой чистоты не удавалось из-за от­ сутствия представлений о том, в чем именно она должна состоять. Стирка белья, мытье рук, инструментов и полов чистой водой с мылом позволяли добиться лишь визуального эф­ фекта чистоты и не препятствовали вирулент­ ным штаммам стафилококка, стрептококка и синегнойной палочки продолжать убивать одного пациента за другим, порождая у мно­ гих врачей ощущение полной беспомощности перед болезнями. Из тех врачей, кто не умер от госпитальной горячки и других болезней, одни бросали профессию, другие целиком по­ свящали себя лишь частной практике, третьи становились фаталистами, рассматривавши­ ми «госпитальные болезни как неотвратимое зло». «Хирург подобен земледельцу, который, засевая свое поле, ожидает, что принесет ему жатва, - писал, например, крупнейший не­ мецкий хирург второй половины XIX столетия Р. Фолькман. - Он, какжнец, полностью созна­ е т свою беспомощность против стихийных сил природы, дождя, бури играда, которые об­ рушатся на него». Одним из крайних выражений беспомощ­ ности врачей перед болезнями стало форми­ рование в 40-х гг. XIX века так называемого терапевтического нигилизма. «Мы можем рас­ познать, описать и понять болезнь, - писал крупнейший представитель этого направле­ ния Й. Шкода, -номынедолжныдажем ечтать о возможности повлиять на нее какими-либо средствами». Подобные заявления терапев­ тических нигилистов вызвали бурную реак­ цию той части медицинского сообщества, ко­ торая несмотря ни на что продолжала слепо верить в существовавшие средства и методы | р ' ( Л 5 jjb i 1 . * Щг 1|*й’ ■ J. f 1 I^ ■“ Я |Т- Ч. ШгШ Рождество в больничной палате. Акварель медсестрыДакин. 1917-1918гг. Коллекция Веллкома. Лондон. Великобритания ЛюкФилдс. Врач 1887г. Национальная галерея. Лондон. Великобритания ЙозефШкода (1805-1881 гг.)