000526

158 АдамЭльсхеймер. Святая Елизавета, врачующая больных. Холст, масло. Ок. 1590г. Коллекция Веллкома. Лондон. Великобритания 'А ТИ И Т №Н1Ы Патент на модель семейноголожа. Карикатура. 1807г. Коллекция Веллкома. Лондон. Великобритания лечения. Й. Шкоду, Й. Дитля и других лидеров терапевтического нигилизма обвиняли в же­ лании уклониться от решения главной задачи врача, в возведении врачебной беспомощно­ сти в общемедицинский принцип. Но именно терапевтические нигилисты середины XIX то- летия сделали первый и решительный шаг на пути преодоления этой беспомощности. В их работах не просто констатировался печальный факт невозможности «влиять на те­ чение болезни», а впервые без оглядки на авто­ ритеты высказывалось и обосновывалось по­ ложение о неэффективности существовавших лечебных приемов, и формулировался призыв к отказу от «подходов и лекарственной сокро­ вищницы старой медицины». «До сихпор, - пи­ сал Й. Дитль, - наша наука олечении представ­ ляла собой не что иное, как собрание сказок и традиций, унаследованных о т старых вре­ мен ине стоящихрешительно ни в какой связи с принципами науки... Если болезнь проходит во времяупотребления известноголекарства, то отсюда ещенеследует, что онаизлечилась вследствие употребления этого лекарства. Post hoc, ergo propter hoc * - злосчастное умо­ заключение, которое повело к самым грубым ошибкам ивопиющемуобманувмедициневооб­ ще и в терапии в частности... Уже пробил по­ следний час лишенной почвы эмпирии; только то , что имеет строго научное, естественнои­ сторическое обоснование, должнопереносить­ ся в практическую медицину; все остальное относится к области мистики. Наши пред­ шественники интересовались результатами лечения, мы интересуемся результатом наше­ го исследования. Врач должен быть только ес­ тествоиспытателем, но не представителем лечебного искусства...; в знании, а не в нашей практической деятельности наша сила». Осознание этих принципиальных положе­ ний и решительные действия сторонников полного отказа от «принципов старой лечеб- * После этого значит вследствие этого (лат.)