000526

172 Игнац Филипп Земмельвейс (1818- 1865гг.) ОливерУэнделлХолмс (1809- 1894гг.) Исключение составляли лишь два акуше­ ра О. Холмс (США) и И. Земмельвейс (Австро- Венгрия), предложившие обязательное мытье рук врача перед проведением акушерского обследования для предотвращения возник­ новения «родильной горячки». Причем, если О. Холмс советовал акушерам просто тщатель­ но мыть руки и менять верхнюю одежду (1843), то И. Земмельвейс предлагал обработку рук врача 3 % раствором «хлорной воды» (1847). В отечественной историко-медицинской лите­ ратуре эти инициативы О. Холмса иИ. Земмель- вейса принято оценивать, как первые попытки внедрения современной антисептики, не полу­ чившие поддержки со стороны коллег. Однако такая точка зрения недостаточно оправданна, поскольку «родильная горячка» в тот пери­ од не относилась к числу «септических (гни­ лостных) заболеваний». Существовало более 30 различных версий «природы» этого забо­ левания, главные из которых сводились к идее декомпозиции внутренних органов женщины в результате родов с последующим нарушени­ ем регионального кровообращения и разви­ тием дискразии крови. В этой связи предложе­ ния О. Холмса и И. Земмельвейса о мытье рук, также как и их гипотезы о том, что причиной возникновения «родильной горячки» являет­ ся трупный яд, передававшийся через руки врачей и студентов, могли вызывать лишь не­ доумение и насмешки. И даже достигнутые упомянутыми акушерами результаты - более чем десятикратное уменьшение числа случа­ ев «родильной горячки» - не могли изменить отношение абсолютного большинства врачей к их инициативам. Теория физико-химической природы гние­ ния и брожения Либиха-Берцелиуса, служив­ шая непреодолимым препятствием на пути разработки проблем лечения ран и профи­ лактики их гнойно-септических осложнений, властвовала над умами врачей и естествои­ спытателей вплоть до начала 60-х гг. XIX века. Это продолжалось до тех пор, пока мало из