000526

80 Мэри Бил. Портрет Томаса Сиденгама. (1624- 1689гг.). Холст, масло. 1688г. Национальная портретная галерея. Лондон. Великобритания Термометр. XIXвек. Музей истории медициныМГМСУим. А.И. Евдокимова. Москва. Россия вполне достижимо на основании сбора и сис­ тематизации только внешних проявлений бо­ лезни - ее симптомов («припадков»), В полном соответствии с традиционны­ ми онтологическими представлениями о бо­ лезни, как о живом существе, возникающем и развивающемся по своим собственным за­ конам, Т. Сиденгам полагал, что каждая нозо­ логическая форма обладает строго индивиду­ альным, присущим только ей одной, набором «внешних болезненных явлений». «Высшее Су­ щество подчиняется законам не менее опре­ деленным, производя болезни, чем скрещивая растения или животных, - прямо указывал Т. Сиденгам. - Тот, к то внимательно наблю­ дает порядок, время, час, когда начинается переход лихорадки к фазам, феноменам озно­ ба, жара, одним словом, всем свойственным ей симптомам, будет иметь столько же осно­ ваний верить, ч то э т а болезнь составляет определенный вид, как он верит, ч то расте­ ние представляет один вид, ибо оно р астет, ц ветет ипогибает одним и тем же образом». Иными словами, если античные и сред­ невековые врачи направляли взгляд врачей внутрь человеческого тела, то Т. Сиденгам заставил его свободно скользить по поверх­ ности, тщательно фиксируя лишь внешние «болезненные явления». Эти явления объ­ являлись независимыми от конкретного больного, больной же был «источником искажений», которые он в силу своих инди­ видуальных особенностей, связанных с воз­ растом, полом, образом жизни, темперамен­ том, вносит в «истинную картину болезни». «Нужно, чтобы т о т , к то описывает бо­ лезнь, - указывал Т. Сиденгам, - позаботился о различении свойственных ей симптомов, являющихся ее обязательным сопровожде­ нием, о т случайных и необязательных, зави­ сящих о т темперамента и возраста боль­ ного». Развивая параллель между болезнями и растениями, Т. Сиденгам не без сарказма заметил, что ни одному ботанику не при