000528

11 Научные гипотезы. Рабочая и альтернативная гипотеза. Нуле- вая гипотеза. Статистическая значимость. Каждое медико-статис- тическое научное исследование ставит перед собой задачу подтвер- дить или отвергнуть какую-либо гипотезу. Гипотеза – это предпо- ложение о сущности изучаемого явления или ряда фактов. Научная гипотеза должна основываться на определенных научных положени- ях и выражать представление, которое, несмотря на то, что оно ещё не доказано, может казаться допустимым, вероятным. Гипотеза, принятая исследователем, называется рабочей гипоте- зой. Рабочей гипотезе противоположна так называемая альтернатив- ная гипотеза. Например, при изучении эффективности лечения боль- ных язвенной болезнью в условиях дневного стационара можно исхо- дить из положения, что предполагаемая высокая медицинская эффек- тивность (не меньшая, чем в стационаре с круглосуточным пребыва- нием) не существует. Это рабочая гипотеза. Альтернативная гипоте- за в этом случае – это утверждение, что лечение в дневном стациона- ре не менее эффективно, чем в круглосуточном. Гипотеза, при которой предполагается, что изучаемый фактор или комплекс факторов не оказывает влияния или что в полученных резуль- татах не существует различий между группой наблюдения и сравнения, называется нулевой гипотезой. Нулевую гипотезу принято считать рабо- чей, а противоположную – альтернативной. Места рабочей и альтерна- тивной гипотез можно поменять – сути исследования это не изменит: на- пример предположить, что лечение больных язвенной болезнью в усло- виях дневного стационара не менее эффективно, чем в круглосуточном. Научное исследование проводится с целью подтвердить рабочую гипотезу (отвергнуть альтернативную) или, наоборот, отвергнуть ра- бочую гипотезу (принять альтернативную). Принятие гипотезы свя- зывают с определенной вероятностью, обеспечивающей ту или иную степень надежности, которую принято обозначать буквой Р. Считает- ся, что гипотеза, имеющая малую вероятность, нереальна. А гипоте- за, имеющая большую вероятность, считается доказанной. В обычной медицинской практике малой вероятностью считается (Р) в диапазоне от ≤1,0% до ≤5,0%. Большая вероятность – это вероятность от ≥95,0% до ≥99,0%. Гипотеза, имеющая большую вероятность, считается ста- тистически достоверной, значимой.