000532

15 траты. Нагретая лечебная грязь вызывает в области аппликации повы‑ шение температуры кожи и подкожной клетчатки на 1,5–2,5° C , в ре‑ зультате чего в области аппликации возникает длительная местная гиперемия кожи. Увеличение кровотока, наряду с повышением сосу‑ дистой проницаемости и сдвигами рН, способствует усилению транс‑ порта растворенных в грязи химических веществ. Раздражение термо‑ механочувствительных структур кожи грязью обусловливает форми‑ рование в сегментарных и подкорковых структурах головного мозга рефлекторных реакций, замыкающихся на различные эффекторы. Ак‑ тивация высших центров симпатической, а затем парасимпатической нервной системы приводит к понижению тонуса спазмированных со‑ судов и мышц и увеличению объема движений в пораженных суста‑ вах. В результате стимуляции нейрогуморальных механизмов термо‑ регуляции повышается интенсивность теплоотдачи организма и акти‑ вация сосудодвигательного и дыхательного центров. Общие и местные грязевые аппликации. Наиболее распростра‑ ненной методикой проведения грязелечебных процедур (из иловых и торфяных грязей) является аппликационная методика. Общие ап‑ пликации назначают преимущественно на грязевых курортах. При общей аппликации больного укладывают на кушетку. Грязь густой консистенции (чтобы она не расплывалась и не выжималась из-под тела больного) накладывают слоем 2–3 см на все тело, исключая голо‑ ву, шею и область сердца. Чаще всего для лечения больных вне курортов применяют мест‑ ные аппликации, т. е. наложение грязевой массы на какую-либо часть тела. Более распространены местные аппликации на кисти («перчат‑ ки»), кисти и предплечья («высокие перчатки»), нижнюю часть тулови‑ ща и ноги («брюки», «короткие брюки», «полубрюки», «трусы» и т. д.). Продолжительность грязевой процедуры 15–20 мин., реже – до 30 мин. По окончании процедуры больного раскутывают, снимают с него грязь, и он обмывается под душем температуры 36–37° C . После душа больной одевается и отдыхает 30–40 мин. Процедуры проводят через день или два дня подряд с днем отдыха, а небольшие по площа‑ ди аппликации (например, на кисть, локтевой сустав и т. д.), особенно из торфяной грязи, можно проводить ежедневно. На курс лечения на‑ значают 12–18 процедур. Наиболее широко применяют грязь (иловую) температуры 38–40° C .