000532

23 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ: КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ, ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ, ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ Артериальная гипертония – состояние, при котором систолическое артериальное давление более или равно 140 мм рт.ст ., диастолическое давление более или равно 90 мм рт.ст . у лиц ранее не получавших ан‑ тигипертензивную терапию. Клинические особенности артериальной гипертонии при сахарном диабете: 1. Нарушение суточного ритма 2. Гипертония положения с ортостатической гипотонией 3. Высокая соль-чувствительность. Принципы лечения: 1. Немедикаментозные методы коррекции АД – ограничение упо‑ требления поваренной соли до 5 г/сут., увеличение потребления овощей до 300 г в сутки, орехов, ненасыщенных жирных кислот – оливкового масла; низкое потребление красного мяса; потребление молочных про‑ дуктов с низким содержанием жира; употребление рыбы не реже 2 раз в неделю, снижение массы тела (при ИМТ>25 кг/м  2 ), употребление ал‑ коголя не более 14 единиц в неделю для мужчин и 7 единиц в неделю для женщин (1 единица=125 мл вина или 250 мл пива), отказ от курения, аэ‑ робные физические нагрузки по 30–40 мин. 5–7 раз в неделю. 2. Медикаментозное лечение: ингибиторы ангиотензин- превращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина II, ди‑ уретики (тиазидные и тиазидоподобные, петлевые, калийсберегающие (антагонисты альдостерона), блокаторы кальциевых каналов, бета- блокаторы, альфа-блокаторы, препараты центрального действия. 3. Физиотерапевтические методы: Магнитотерапия на шейно-воротниковую зону аппаратом «ПОЛИМАГ –01» или «АЛМАГ‑02». Методика процедуры: Плоский индуктор полярностью « N » распо‑ лагают к кожным покровам. Параметры магнитного поля: «бегущее» сверху вниз, частота 100 Гц, интенсивность 2–5 мТл. Продолжитель‑ ность процедуры 15–20 мин., курс‑10 процедур. Низкочастотная магнитотерапия синокаротидной области. Прямоугольные индукторы от аппарата «Полюс‑1» или «Полюс-2»,