000544

132 Основателем отечественной психоэндокринологической школы является москов‑ ский профессор А. И. Белкин (рис. 327, 328). В 1957 г. Арон Исаакович опубликовал в Журнале невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова подробный, 11‑стра‑ ничный реферат монографии Э. Блейлера « Endocrinologische Psychiatrie (1954)». Рис. 327. Белкин Арон Исаакович (1927–2003). Рис. 328. Монография, посвященная психопатологии при заболеваниях щитовидной железы (1978). ДИАГНОСТИКА ОРГАНИЧЕСКИХ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ Диагностика экзогенно-органических психических расстройств предполагает активное использование результатов терапевтического и неврологического обсле‑ дования, параклинических данных (биохимических, иммунологических, инстру‑ ментальных, рентгенологических, электрофизиологических, нейровизуализацион‑ ных. В то же время первое и последнее слово всегда за врачом-психиатром. Считается, что с органическим поражением ЦНС не связаны напрямую т. н. «эн‑ доформные синдромы» (депрессивные, маниакальные, галлюцинаторно-бредовые). Зависимость развития эндоформных симптомов от органического поражения го‑ ловного мозга нельзя считать установленной. Их частота при органическом пораже‑ нии мозга такая же, как в общей популяции. Происхождение эндоформной симпто‑ матики не может быть приписано влиянию органического фактора. Органический фактор имеет лишь провоцирующее и модифицирующее значение. В случае изоли‑ рованной эндоформной симптоматики (аффективной или шизофренической) диа‑ гноз органического расстройства или соматогенно обусловленной психической па‑ тологии не обоснован, несмотря на наличие неврологической патологии.