000544

345 Техническая или прагматическая психотерапия Техническая или прагматическая психотерапия не имеет сложившейся иде‑ ологии и представляет собой использование тех или иных констелляций мето‑ дик для достижения по возможности быстрого эффекта. Специалиста по нейро- лингвистическому программированию, работающего с отдельными симптома‑ ми, как правило, не интересуют и тем более не волнуют переживания больного, «содержание его души». С определенной стороны к такому подходу примыкают и многие поведенческие методики, имеющие конечно свою идеологию в психоло‑ гии бихевиоризма. Психотерапевтические методики Если направления психотерапии определяют ее идеологию, то методики яв‑ ляются инструментами, которые «могут быть такими же универсальными, как и скальпель в хирургии. Психотерапевтические методики делятся на: 1) сугге‑ стивные (основанные на внушении); 2) рациональные (базируются на разъяс‑ нении); 3) групповые (построены на лечебном влиянии психотерапевтической группы или коллектива). Суггестивные методики, в свою очередь, бывают гете‑ росуггестивными (внушает врач) и аутосуггестивными (осуществляется самовну‑ шение) (табл. 150). Таблица 150. Психотерапевтические методики Суггестивные методики Рациональные методики Групповые методики Гетеросуггестия Аутосуггестия Класси‑ ческие Совре‑ менные Обычные группы Семейная психоте‑ рапия В состоя‑ нии бодр‑ ствования Гипноте‑ рапия В состоя‑ нии бодр‑ ствования В состоя‑ нии релак‑ сации Откры‑ тые Закры‑ тые Гетеросуггестия может проводиться в состоянии бодрствования (авторитар‑ ным психотерапевтом, уверенным, властным голосом) и в гипнотическом состо‑ янии (при погружении больного в лечебный транс с сохранением у него зоны ра‑ порта). Родоначальником учения о гипнозе был эдинбургский хирург Джеймс Брэд (рис. 890), издавший на основе своих исследований и клинических наблюде‑ ний в 1843 г. первую научно-практическую книгу «Нейрогипнология или обосно‑ вание нервного сна». Гипноз бывает как классическим (с введением в гипнотический сон), так и Эрик‑ соновским. Последний в настоящее время значительно более популярен и представ‑ ляет собой разработанную американским психотерапевтом Милтоном Эриксоном (рис. 891) методику введения в транс особо построенным разговором. Аутосуггестия также бывает как без погружения в транс (самовнушение в бодр‑ ствующем состоянии по Эмилю Куэ, рис. 892), так и с самонаведением транса (ауто‑ генная тренировка Иоганна Шультца, рис. 893). Рациональные методики включают классическую рациональную психотера‑ пию Поля Дюбуа (рис. 894), когнитивную психотерапию Аарона Бека (рис. 895) и эмоционально-рациональную психотерапию Альбера Эллиса (рис. 896).