000544

81 Рис. 197. Рис. 198. Пациент с пуэрильным поведением. Я. П. Фрумкин, Г. Л. Воронков (1962) Пуэрильно-псевдодементные расстройства протекают на фоне психогенного (ис‑ терического) сужения сознания с развитием последующей амнезии. ТЕРАПИЯ НЕПСИХОТИЧЕСКИХ РЕАКТИВНЫХ СОСТОЯНИЙ И РЕАКТИВНЫХ ПСИХОЗОВ Лечение непсихотических реактивных состояний включает обязательную психо‑ терапию, а также назначение транквилизаторов при доминировании тревоги и мяг‑ ких антидепрессантов при наличии депрессивных нарушений. Терапия реактивных психозов также имеет особенности (табл. 39). При аффективно-шоковых реакциях используют инъекционные нейролептики-седатики (аминазин) или транквилизаторы (диазепам, феназепам). Реактивная депрессия ле‑ чится антидепрессантами, затем желательно присоединение психотерапии. Для ле‑ чения реактивного параноида используют малые и средние дозы нейролептиков. При истерических психозах применяют нейролептики и антидепрессанты (при де‑ прессивной псевдодеменции). Таблица 39. Терапия реактивных психозов Вариант психоза Нейролептики- седатики Нейролептики- антипсихотики Анти- депрессанты Психотерапия Аффективно- шоковые реакции +++ - - После выхода из психоза Реактивная депрессия – - +++ После выхода из психоза Реактивный параноид + +++ - После выхода из психоза Истерические психозы ++ + + После выхода из психоза