000548

28 кардиомиоцитов прекращается, и увеличение толщины миокарда про- исходит за счет гипертрофии клеток. Перегородки сердца закладыва- ются на 4–5-й неделях, а клапаны с 6–8-й недели внутриутробного раз- вития. С 3–4‑го месяца основу клапанов начинает формировать соеди- нительная ткань. Существует множество различных врожденных пороков сердца, например, дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпред- сердной перегородки, открытый атриовентрикулярный канал, тетра- да Фалло, коарктация аорты, аномальный дренаж легочных вен, трех- предсердное сердце, синдром гипоплазии левого желудочка и др. Эндокард Эндокард является внутренней оболочкой сердца. По строению напоминает артерию смешанного типа. Состоит из нескольких сло- ев. Изнутри полости сердца выстланы эндотелием (рис. 1.21), под ним лежит подэндотелиальный слой, образованный рыхлой волокнистой соединительной тканью. Далее расположен мышечно-эластический слой с гладкой мышечной тканью и многочисленными эластически- ми волокнами. К миокарду прилежит наружный соединительнот- канный слой, сформированный рыхлой волокнистой соединитель- ной тканью. А Б Рис. 1.21. Фрагмент стенки желу- дочка сердца. А – рисунок; Б – фото с препарата. Окраска гематоксилином и эозином. Увеличение × 80. 1 – эндотелий; 2 – подэндотелиальный слой; 3 – мышечно-эластический слой эндокарда; 4 – соединительнотканная основа эндокарда; 5 – миокард; 6 – кар- диомиоциты волокон Пуркинье