000548

34 ке правого предсердия. Р‑клетки небольших размеров, полиго- нальной формы. В них очень сла- бо развиты миофибриллы, мало цистерн ЭПС, митохондрий. В саркоплазме много свобод- ного кальция, благодаря этому они способны ритмично выраба- тывать электрические импуль- сы. Они генерируют 60–90 им- пульсов в минуту. Импульсы от Р‑клеток через нексусы пере- даются сократительным карди- омиоцитам предсердий. По пе- риферии синусно-предсердного узла расположены переход- ные (промежуточные) клет- ки. Их больше в предсердно- желудочковом узле. Пейсмекер- ные клетки формируют и пе- редают импульс к переход- ным кардиомиоцитам. Переход- ные кардиомиоциты локали- зованы в синусно-предсердном, предсердно-желудочковом узлах и пучке Гиса. Это удлиненные клетки, с небольшим числом миофибрилл, митохондрий, еди- ничными Т‑трубочками. От пуч- ка Гиса клетки Пуркинье пере- дают возбуждение от атипич- ных (проводящих) кардиомио- цитов к сократительным карди- омиоцитам. Клетки Пуркинье  – круп- ные, со светлой цитоплазмой (рис. 1.24). В центре видно боль- Рис 1.24. Рабочие кардиомиоциты и клет- ки Пуркинье. Окраска железным гематоксилином. Увеличение × 200. 1 – рабочие желудочковые кардиомиоциты; 2 – клетки Пуркинье; 3 – кровеносный сосуд Рис. 1.23. Кардиомиоциты синусно- предсердного узла. 1 – пейсмекерный кардиомиоцит; 2 – про- межуточный кардиомиоцит; 3 – эффектор- ное нервное окончание; 4 – кровеносный ка- пилляр; 5 – миофибрилла; 6 – митохондрия; 7 – щелевидный контакт; 8 – десмосома