000548

35 шое овальное или округлое ядро. Миофибриллы немного- численны, часто имеют извитую форму. Миофибрилл мало вбли- зи ядра. Содержат много вклю- чений гликогена, немногочис- ленные митохондрии (рис. 1.25). В цитоплазме можно найти ин- вагинации клеточной мембра- ны. Содержание десмосом уве- личивается, но их гораздо мень- ше, чем в сократительных кар- диомиоцитах. Вокруг атипичных кардиоми- оцитов можно найти многочис- ленные вегетативные нервные сплетения и окончания, опреде- ляется высокая плотность кро- веносных микрососудов. Бога- тая иннервация обеспечивает контроль над частотой сердечных сокращений, скоростью проведе- ния импульса, но нервные структуры не являются водителями ритма. Нарушения ритма сердечных сокращений относятся к числу наибо- лее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Вы- деляют два основных механизма аритмий: патология образования им- пульса (например, появление пейсмекерной активности в кардиомиоци- тах, в норме не являющихся водителями ритма) и дефекты проведения импульса (например, вследствие ишемии или фиброза миокарда). Эпикард Эпикард – серозная оболочка, которая обеспечивает свободное скольжение сердца в сердечной сумке. Эпикард представляет собой внутреннюю стенку перикарда. Перикард формирует узкую полость вокруг сердца. Эпикард состоит из двух пластинок. Наружная пластинка – мезо- телий. Мезотелий серозной оболочки сердца является однослойным плоским эпителием, способным выделять незначительное количество серозной жидкости. Внутренняя пластинка окружает миокард. Осно- Рис. 1.25. Кардиомиоцит волокон Пур- кинье. 1 – кардиомиоцит волокна Пурки- нье; 2 – прослойка соединительной ткани; 3 – вегетативное нервное окончание; 4 – кро- веносный капилляр; 5 – миофибрилла; 6 – митохондрия; 7 – щелевидный контакт; 8 – десмосома; 9 – включения гликогена