000548

36 ву внутренней пластинки эпикарда образует соединительная ткань с магистральными сосудами, нервами и жировыми клетками. В сое- динительнотканной пластинке эндокарда выделяют поверхностный слой коллагеновых волокон, слой эластических волокон, глубокий слой коллагеновых волокон, коллагеново‑эластический слой. В пред- сердии нередко слабо развит глубокий коллагеновый слой. Наружная поверхность перикардиальной полости также сформи- рована серозной оболочкой. Соединительнотканная основа перикар- да составлена рыхлой волокнистой соединительной тканью и связы- вает перикард с прилежащими органами. Эпителиальный слой также образован мезотелием. Иннервация сердца Сердце иннервируется эфферентными и афферентными нервны- ми волокнами. Чувствительные нервные окончания концентрируются в эпикарде и под эндокардом. Афферентные нервные волокна в мио- карде располагаются в прослойках рыхлой волокнистой соединитель- ной ткани. Преганглионарные нервные волокна блуждающего нерва заканчиваются в интрамуральных нервных узлах. Адренергические волокна распределены вблизи кардиомиоцитов, в основном, в пред- сердиях (вокруг проводящих кардиомиоцитов). Сердечные нервные узлы располагаются в предсердиях между эпикардом и миокардом, по ходу нервов. Нервные узлы содержат в основном длинноаксонные нейроны (клетки Догеля I типа), равноотростчатых нейронов немного (клетки Догеля II типа). В узлах можно найти и МИФ-нейроны. Счи- тается, что в сердечных нервных узлах МИФ-клетки выполняют хе- морецепторную и нейросекреторную (нейроэндокринную) функции. Внутриорганные сосуды сердца Магистральные артерии сердца отходят от аорты и располагают- ся эпикардиально. Мелкие артерии проникают вглубь миокарда, где формируют обширную микрососудистую сеть. Капилляры распола- гаются параллельно кардиомиоцитам. Капилляры в основном сомати- ческого типа (кроме микрососудов, прилежащих к секреторным кар- диомиоцитам, где преобладают капилляры висцерального типа). Ве- нулы и вены, сливаясь, проникают в соединительную ткань эпикар- да. Много артериоло-венулярных, артериоло-люминарных (артериол с полостями сердца) и венуло-люминарных анастомозов. Кроме коро-