000548

52 Возрастные изменения тимуса Тимус к моменту рожде- ния хорошо развит и функцио- нально активен. Наибольшего размера достигает к 11–15 го- дам. В плодном периоде и пер- вое время после рождения ти- мус активно осуществляет диф- ференцировку Т‑лимфоцитов. Экспериментальное удаление его в эти сроки сопровождает- ся тяжелым иммунодефицитом и гибелью. К моменту полово- го созревания активность ти- муса начинает падать. Это яв- ление называется возрастной инволюцией . Содержимое долек ти- муса начинает замещаться жировой тканью (рис. 2.8). В зрелом воз- расте сохраняются остатки мозгового вещества и слоистые тельца. Тем не менее эндокринная функция тимуса сохраняется и во взрос- лом состоянии. В целом, влияние тимуса заключается в стимуляции процессов размножения и дифференцировки Т‑лимфоцитов в ходе иммунного ответа. Инфекция, стресс и другие грубые нарушения гомеостаза вызы- вают, как правило, обратимые изменения в тимусе, определяемые как акцидентальная инволюция . Ведущее значение в патогене- зе данного состояния отводится влиянию глюкокортикоидных гор- монов, вызывающих гибель незрелых тимоцитов и эмиграцию зре- лых Т‑лимфоцитов из тимуса. В результате тимус запустевает, кроме того наблюдается гипертрофия слоистых телец. Масса и объем органа уменьшаются. Акцидентальная инволюция вилочковой железы обра- тима, однако в случае неблагоприятного исхода приводит к атрофии вилочковой железы и снижению активности клеточного и гумораль- ного иммунитета. С патологией тимуса связывают развитие как иммунодефицитных, так и аутоиммунных заболеваний. В частности, врожденные анома- лии развития тимуса – аплазия (отсутствие) и гипоплазия (недоразви- тие) – сопровождаются иммунным дефицитом. Тимомегалия, врож- Рис. 2.8. Тимус в зрелом возрасте. Окраска гематоксилином и эозином. Увеличение × 80. 1 – долька тимуса; 2 – соединительноткан- ная перегородка; 3 – кровеносный сосуд; 4 – липоциты; 5 – слоистое тельце