000549

14 10. Наложение девитализирующей пасты на основе параформаль- дегида (« Non arsenic »,« Parapasta », « Depulpin », « Devipulp », «Девит-п» и т. п.). 11. Закрытие девитализирующей пасты небольшим ватным шариком. 12. Постановка временной пломбы из водного дентина, либо свето- отверждаемой временной пломбы. 13. Физиолечение при болевом синдроме аппаратом «МИЛТА» или «Оптодан» противовоспалительный режим № 3. Второе посещение (через 7–15 дней.) 1. Профессиональная гигиена причинного зуба и двух соседних зу- бов пастой для профгигиены без фтора. 2. Наложение коффердама. 3. Удаление временной пломбы. 4. Удаление девитализирующей пасты. 5. Полное препарирование кариозной полости. 6. Антисептическая обработка кариозной полости (тёплый 0,5% р‑р хлоргексидина, 0,9% р‑р NaCl). 7. Перфорация крыши полости зуба в 2–3 местах. 8. Снятие нависающих краёв крыши полости зуба (фиссурным бором). 9. Удаление коронковой части пульпы (твердосплавным шаровид- ным бором среднего или большого размера). 10. Создание удобного доступа к устьям каналов. 11. Ультрафонофорез (УФФ) по 3 секунды на каждое устье по- лимеризующейся резорцин-формалиновой жидкости из препарата «Резодент»/«Резортин», резорцин-феноловой смеси (1:1), резорцин- тимоловой смеси (тимол до насыщения). Если нет аппарата для УФФ, то накладывают ватный тампон с вышеуказанными жидкостями на 2–3 дня под повязку из водного дентина, тогда лечение пройдет в три посещения. В третье посеще- ние удаляют временную пломбу и тампон со смесью, затем проводят лечение согласно пунктам 12–17. 12. Пломбирование устьев каналов (и на дно полости зуба) пастой «Резодент»/«Резортин), фенол-формалиновой или тимол-формалино- вой пастами.