000549

20 12. Остановка кровотечения (тёплый 0,5% р‑р хлоргексидина, 0,9% р‑р NaCl). 13. Создание удобного доступа к устьям каналов. 14. Расширение устьев каналов (устьевым бором). 15. Определение длины каналов (апекслокатор, по рентгеновскому снимку). 16. Пульпэктомия (пульпоэкстрактором). 17. Прохождение и расширение каналов очень осторожно (К и Н файлами небольшого размера, смоченными небольшим количеством эндолубриканта на основе ЭДТА («Эдеталь»). 18. Промывание канала дистиллированной водой. 19. Антисептическая обработка каналов (пин, смоченный 2% р‑ром Хлоргексидина), калибровка канала, промывание дистиллиро- ванной водой. 20. Осушение каналов пинами. 21. Пломбирование каналов гуттаперчей с силером на основе эпок- сидных смол ( АН plus , АН 26, «Эпоксидин», «Гуттасилер плюс» и т. п.). 22. Обязателен рентгенконтроль пломбирования. После коррекции отрезают излишки гуттаперчи. 23. Антисептическая обработка спиртовым раствором стенок кари- озной полости. 24. Постановка подкладки из СИЦ. 25. Постановка фотополимерной/компомерной пломбы. 26. Физиолечение аппаратом «МИЛТА»/«Оптодан» обезболиваю- щий режим № 3. 27. Рентгеновский контроль через 3–6-12 месяцев. Если нет возможности провести витальную экстирпацию (аллер- гия на местные анестетики, тонкие извитые каналы третьих моляров, недостаток времени, низкий уровень мануальных навыков), то умест- на девитальная экстирпация. Метод девитальной экстирпации подразумевает под собой полное удаление пульпы после предварительной её девитализации. Показания: • Все формы пульпита. • Зубы со сформировавшимися корнями.