000549

21 Алгоритм проведения девитальной экстирпации Первое посещение 1. Проверка наличия результата РИЛ. 2. Антисептическая обработка места вкола (0,5% р‑р хлоргексидина). 3. Обезболивание места вкола гелем («Лидоксор», «Десенситин»). 4. Инфильтрационная анестезия (2% р‑р лидокаина, карпульные анестетики без вазоконстриктора). 5. Профессиональная гигиена. 6. Наложение коффердама. 7. Препарирование кариозной полости. 8. Антисептическая обработка полости (тёплый 0,5% р‑р хлоргек- сидина, 0,9% р‑р NaCl). 9. Вскрытие рога пульпы. 10. Наложение девитализирующей пасты на основе параформаль- дегида (« Parapasta », « Depulpin », « Devipulp », « Toxovit », « Necronerv » «Девитал» «Девит-п»). 11. Закрытие пасты ватным шариком. 12. Постановка временной пломбы (водный дентин). 13. Физиолечение аппаратом «Милта»/«Оптодан» противовоспали- тельный режим № 3. Второе посещение (через 7–15 дней.) 1. Профессиональная гигиена. 2. Наложение коффердама. 3. Удаление временной пломбы. 4. Удаление девитализирующей пасты. 5. Полное препарирование кариозной полости. 6. Антисептическая обработка полости (тёплый 0,5% р‑р хлоргек- сидина, 0,9% р‑р NaCl). 7. Перфорация полости зуба в 2–3 местах. 8. Снятие нависающих краёв дентина (фиссурным бором). 9. Удаление коронковой части пульпы (крупным шаровидным бором). 10. Создание удобного доступа к устьям каналов. 11. Расширение устьев каналов (устьевым бором). 12. Определение длины каналов (апекслокатором или по рентгенов- скому снимку).