000549

5 5. Профессиональная гигиена причинного зуба и двух соседних зубов. 6. Наложение коффердама. 7. Препарирование кариозной полости. 8. Антисептическая обработка кариозной полости (тёплый 0,5% р‑р хлоргексидина, 0,9% р‑р NaCl). 9. Перфорация крыши полости зуба в 2–3 местах. 10. Снятие нависающих краёв крыши полости зуба (фиссурным бором). 11. Удаление коронковой части пульпы (ампутация) (твердосплав- ным шаровидным бором среднего или большого размера). 12. Создание удобного доступа к устьям каналов. 13. Дожидаются самопроизвольной остановки кровотечения (3–5 мин), можно промыть 0,9% р‑ром NaCl. 14. Проводят фиксацию пульпы препаратами на основе формокре- зола, глютаральдегида, сульфата железа («Пальпак V», «Пульпотек», «Пульподент», «Эндожи» и т. п.) 15. После образования «струпа» наносят МТА («Триоксидент»). 16. Пломбируют цинк-эвгеноловым цементом или стеклоиномер- ным цементом (СИЦ). Возможно применение стандартной коронки. 17. Рентгенконтроль через 3–6-12 мес. Если отсутствуют вышеперечисленные препараты, то пульпит ле- чат девитальным методом. Девитальная ампутация во временных зубах с несформированными корнями Метод девитальной ампутации подразумевает под собой частич- ное удаление пульпы из полости зуба после её предварительной деви- тализации. Показания: 1. Неудачное применение консервативного метода 2. Острый серозно-гнойный пульпит 3. Хронический гипертрофический пульпит 4. Хронический простой пульпит 5. Зубы с несформировавшимися корнями 6. Дети, относящиеся к 1 группе здоровья с низким уровнем интен- сивности кариеса (УИК)