000549

81 Вопросы. 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Какие допол- нительные методы исследования необходимо провести? 3. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать данную патологию? 4. Какие данные подтвердят диагноз? 5. Составьте план лечения. Эталон ответа к задаче № 9. 1. Хронический гранулирующий пе- риодонтит 46 зуба. 2. Рентгенологический метод исследования. 3. Глу- бокий кариес, хронический гангренозный пульпит, хронический осте- омиелит. 4. Тщательно собранный анамнез заболевания, данные рент- генологического исследования. 5. Раскрытие полости зуба, удаление некротических масс из корневых каналов, инструментальная и меди- каментозная обработка корневых каналов, временное пломбирование каналов « Calasept » или другими кальцийсодержащими пастами с по- следующей постоянной обтурацией корневых каналов. Задача № 10. Мальчик 15 лет. На приеме у стоматолога с целью санации. Жалоб не предъявляет. Объективно: конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые, региональные лимфатические узлы не пальпируются, безболезненные, слизистая оболочка в обла- сти 22 зуба бледно-розового цвета. На медиально-оральной поверхно- сти 22 зуба глубокая кариозная полость, заполненная некротическим дентином. Реакции на температурные раздражители нет. Зондирова- ние полости зуба, перкуссия безболезненны. На внутриротовой рент- генограмме: очаг деструкции костной ткани округлой формы с четки- ми границами у верхушки корня 22 зуба диаметром 3 мм. Интенсив- ность кариеса по индексу КПУ=10. Вопросы. 1. Предполагаемый диагноз. 2. Какие данные подтвердят диагноз? 3. Какой дополнительный метод обследование подтвердит диагноз? 4. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать данную патологию? 5. Прогноз данного заболевания. Эталон ответа к задаче № 10. 1. Хронический гранулематозный периодонтит 22 зуба. 2. Данные рентгенологического исследования. 3. ЭОД = 100–200 мА. Данный метод диагностики в таком возрасте информативен, позволяет уточнить диагноз. 4. Хронический гангре- нозный пульпит, другие формы периодонтита, кистогранулема, ки-