000554

14 Внутренняя стенка орбиты образована слезной костью, орбиталь- ной пластинкой решетчатой кости ( lamina orbitalis  – отграничивает орбиту от решетчатого лабиринта; при ее повреждениях воздух про- никает в орбиту и под кожу век, вызывая их эмфизему) и передней ча- стью клиновидной кости. Верхняя стенка орбиты представлена орбитальной частью лобной кости и малым крылом клиновидной кости. Наружную стенку орбиты составляют лобный отросток скуловой ко- сти, скуловой отросток лобной кости, большое крыло клиновидной кости. Нижняя стенка орбиты образована верхней челюстью, скуловой костью и глазничным отростком небной кости. Таким образом, орби- та с трех сторон граничит с пазухами носа, откуда в нее могут распро- страняться патологические процессы. Орбита соединяется с различ- ными отделами черепа специальными отверстиями. Через верхнюю глазничную щель , соединяющую полость орбиты со средней черепной ямкой, проходят: 1) глазодвигательный нерв (III пара черепно-мозговых нервов); 2) блоковой (IV пара); 3) первая ветвь тройничного нерва ( n . ophthalmicus – V пара); 4) отводящий (VI пара); 5) верхняя глазная вена ( v . ophthalmica superior ). При травматическом повреждении в области верхней глазничной щели возникает синдром верхней глазничной щели  – птоз, офталь- моплегия, мидриаз, паралич аккомодации, нарушение чувствительно- сти глазного яблока, кожи лба и верхнего века, возможен экзофтальм. Через нижнюю глазничную щель , соединяющую полость орбиты с крылонебной и нижневисочной ямками, проходят: 1) симпатические волокна, идущие от верхнего шейного симпати- ческого узла; 2) нижнеорбитальный нерв; 3) нижнеглазничная вена. При повреждении нижней глазничной щели возникает синдром нижней глазничной щели – частичный птоз, миоз и энофтальм (вслед- ствие атонии мышечных волокон в области нижней глазничной щели). Через канал зрительного нерва, открывающийся в среднюю череп- ную ямку, проходят зрительный нерв ( n . opticus ) и глазная артерия ( a . opthalmica ).